PDA在新生儿病房的应用.docVIP

精品论文 参考文献 PDA在新生儿病房的应用 庞爱菊 冷富华 于霞 　　（青岛市妇女儿童医院 新生儿小婴儿科 山东青岛 266034） 　　【摘要】移动手持电脑设备（Personal DigitalAssistant，PDA）是近几年迅速发展起来的一种新技术，虽然存在电池寿命短、 机身易损坏、网络信号不稳定等不足，但它操作简单、实用性强，不仅优化了输液工作流程、降低了用药错误率，而且提高了护士工作效率和病人满意度，也提升了护理管理水平，推动了医院的信息化建设和数字化发展。笔者就PDA在新生儿病房中的应用，以新生儿护士使用体验为线索进行综述，总结其优缺点，为PDA在国内儿科病房中得到更好的推广、应用及改进提供依据。 　　【关键词】PDA；新生儿病房；应用；优缺点 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）07-0190-02 　　移动护理信息系统（MobileNursing Information System，MNIS)是以现有的医院信息系统（HospitalInformation System，HIS）为基础，以移动手持电脑设备（Personal DigitalAssistant，PDA）为硬件，以无线局域网为网络平台，充分利用 HIS 的数据资源，实现 HIS 向病房的扩展和延伸，同时也实现无纸化、无线网络化办公[1]。PDA作为移动护理信息系统的实现形式之一，可实现床旁患儿信息查询、床旁生命体征录入、跟踪医嘱全程、拆分医嘱、条码扫描等功能[4]，从而大大推动护理信息化建设，是数字化医院的发展趋势。PDA具有较多优点，但同时存在不足之处。 　　1.新生儿科护士使用 PDA 的正性体验 　　1.1 PDA 轻便小巧，易于携带PDA小巧、轻便、界面简洁，护士可随身携带，操作简单[5]，可随时随地获取、传送患儿病情变化等相关信息。 　　1.2 优化护理工作流程，实现医嘱的闭环管理；目前，国内大多数三级甲等医院都有自己的HIS，但仍无法追踪医嘱的整个生命周期。医嘱的生命周期是指第一阶段医生将医嘱录入 HIS，第二阶段HIS自动生成执行项目单，第三阶段医嘱进入实际执行阶段，即医嘱真正作用于患儿的阶段。目前HIS只追踪到医嘱生命周期的第二阶段，而无法延伸到患儿床边，因此不能记录医嘱真正的执行情况[6]。PDA的应用实现了对医嘱实际执行全过程的跟踪，闭合了医嘱的生命周期，完善了医嘱管理制度，使医嘱和护理任务的执行更为规范、合理[7]。 　　此外，使用PDA可实现患儿床旁入院评估、每日评估、跌倒风险评估及健康教育记录等。另外，可在PDA系统中提前设置一些常用语句即“模板”，在记录患儿的一般情况时可直接插入模板和患儿的体征，从而大大节约了记录时间，使护士有更多的时间和精力为患儿提供服务。 　　2.新生儿科护士使用PDA的负性体验 　　2.1 PDA自身的不足PDA虽然携带方便，但存储量不够大，使图像传输受到一定限制，并且PDA屏幕小，可视信息量少，有时导致大量信息的读取不方便，这些尚需要进一步改进。 　　2.2 PDA功能的缺陷国内移动护理信息系统中尚未收录医学、护理及药学的相关信息和资料。国外有文献[12]报道，PDA 收录的 “药典参考”能帮助护士快速检测药物之间的相互作用，利用这个数据库可以降低医嘱的错误率，避免新处方药物之间发生反应，提高患儿的医疗安全。此外，目前国内临床使用的 PDA也不能查阅医生病历、患儿的检查及检验结果[13]，这些缺陷也给医疗及护理工作带来不便。 　　3.展望 　　目前PDA在欧美等国家移动护理信息系统的临床应用相对成熟，国内应用尚处于初级阶段，其功能有待进一步开发和完善。但是正因我国推广和应用较晚，因此在开展这些项目时应站在较高的起点上，总结其他国家和地区的经验，引进先进技术和理念，并结合医疗现状，开发出适合我国国情的应用系统。建议医疗机构加强护士参与系统改进的力度，为护士提供更多的培训机会，制定贴合实际的工作流程，加强各学科间的交流。护理管理者应采取措施帮助护士尽快掌握PDA的使用，这样才能使护士及患儿同时受益，提高医疗机构的整体服务质量。 　　【参考文献】 　　[1] 黄丽芬，陈金雄，黄平.基于NET的移动护士站的设计与实现.中国数字医院，2007，2(9):34-36. 　　[2] 张翠霞.移动护理系统质量控制的方法与体会.护理学报，2011，18(2A):39-41. 　　[3] 李素红，任爱玲.PDA与移动护士工作站在临床护理工作的应用与发展.护理学杂志，2009，4(1):87. 　　[4] 王玲勉，孙娟，薛晓英.移动护士工作站在临床护理工作中的开发与应用.中