万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用效果分析 （江苏省洪泽县人民医院儿科 江苏淮安 223100） 　　【摘要】目的：探讨万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法：选取我院2014年5月-2015年6月收治的25例哮喘急性发作患儿为观察组，选择同期我院收治的22例哮喘急性发作患儿为对照组，两组患儿均根据病情予吸氧、化痰止咳、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡等基础治疗。对照组在此基础上予万托林雾化吸入给药，观察组采用万托林加联合普米克雾化吸入。比较两组患儿的治疗效果及用药前后的呼气峰流量（PEF）变异率。结果：对照组治疗总有效率为63.6%，观察组为95.5%，两组差异有统计学意义（Plt;0.05）；用药前两组PEF变异率差异无统计学意义（P＞0.05），治疗1周后，两组PEF变异率与治疗前比较，差异均有统计学意义（Plt;0.05），观察组PEF变异率高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：万托林联合普米克对治疗小儿哮喘急性发作可提高治愈率、缓解患儿临床症状，提高PEF变异率。 　　【关键词】万托林；普米克；联合；患儿；效果 　　【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0067-02 　　支气管哮喘为临床上小儿常见的慢性呼吸道变应性疾病。支气管哮喘急性发作时，患儿常出现烦躁不安、口唇青紫、面色苍白，若不能采取及时有效的治疗将会危及患儿的生命[1]。本文旨在探讨万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年5月-2015年6月收治的25例哮喘急性发作患儿为观察组，其中男14例，女11例，年龄3-10岁，平均（6.2plusmn;0.3）岁；选择同期我院收治的22例哮喘急性发作患儿为对照组，其中男14例，女8例，年龄3-11岁，平均（6.3plusmn;0.2）岁，两组患儿性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患儿均根据病情予吸氧、化痰止咳、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡等基础治疗。对照组在此基础上予万托林（0.5ml）加生理盐水（4ml）雾化吸入给药，每日3次；观察组组采用万托林（0.5 ml）加生理盐水（4ml）联合普米克（1mg）雾化吸入给药，每日3次。 　　1.3 观察指标及疗效评价标准 　　比较两组患儿的治疗效果及用药前后呼气峰流量（PEF）变异率，治疗效果分显效、有效、无效，显效：用药后48h内，临床症状有显著改善，肺部哮鸣音大部分消失或明显减少；有效：用药后，临床症状有所缓解，肺部哮鸣音减轻；无效：用药后，临床症状无改善，甚至病情加重。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS 22.0统计学软件，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗效果比较 　　对照组治疗总有效率为63.6%，观察组为95.5%，两组差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义，见表。 　　 　　2.2 两组用药前后呼气峰流量（PEF）变异率比较 　　用药前，对照组PEF变异率为（50plusmn;8.2），观察组为（51plusmn;8.2），差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗1周后，对照组PEF变异率为（70plusmn;9.8），观察组为（83plusmn;13.9），与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组PEF变异率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　支气管哮喘为气道、炎性细胞及细胞组分的炎性改变所引起，是临床常见、多发的一种慢性疾病，多见于儿童，且呈逐年上升趋势。支气管哮喘急性发作临床表现主要为气促、气短、咳嗽、胸闷、喘息等，可在数小时或数天内出现，严重时可危及生命，需紧急治疗[2]。普米克即布地奈德气雾剂，作为一种糖皮质激素，具有抗感染、高效抗炎、促进血管收缩、缓解黏膜水肿等作用，对炎性介质释放、免疫反应发生具良好的抑制作用。吸入万托林为硫酸沙丁胺醇雾化剂，可促使气道平滑肌因兴奋而舒张，可肥大beta;2-肾上腺素受体，有高度选择性，并提高血管通透性，增加黏膜纤毛清除功能，对治疗可逆性气道阻塞具作用良好[3]。 　　本文结果显示，观察组治疗总有效率，治疗后PEF变异率均高于对照组（P＜0.05），与王学珍[4]研究结果一致。由此可见，万托林联合普米克对治疗小儿哮喘急性发作可提高治愈率、缓解患儿临床症状，提高PEF变异率。 　　 　　【参考文献】 　　[1]陆宇.万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的