中医中药治乙肝临床疗效探索和分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医中药治乙肝临床疗效探索和分析 石全有 (偃师市疾病预防控制中心 471900) 　　【摘要】目的 探索和分析中医中药应用于乙型肝炎临床治疗的效果。方法 我中心342例乙型肝炎患者,按照遵循患者意愿的原则分为试验组（232例）和观察组（110例），试验组采用中药方“参芍葛草汤”进行治疗，观察组则服用常规药物健肝灵片，统计分析两组患者经治疗后的肝功能以及血清指标结果，包括HbsAg(表面抗原），HbeAg（e抗原）以及HBV-DNA。结果 肝功能恢复正常比率，试验组96.1%,观察组85.5%；HbsAg，HbeAg以及HBV-DNA转阴率，试验组为20.3%、52.2%、50.1%,观察组为13.6%、49.1%、40.9%。两组差异比较具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 中药“参芍葛草汤”应用于乙肝的临床治疗能够取得较为满意的效果。 　　【关键词】中药 乙肝 参芍葛草汤 　　【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）02-0258-01 　　据报道，目前我国约有乙型肝炎（乙肝）患者3000万，其中每年有近45.6万人死于乙肝相关疾病[1]。乙肝是一种具有严重传染性的疾病，因其临床症状较为复杂，目前并无治疗的特效药物。中药作为目前一种常见的治疗乙肝的方法，其在恢复肝功能正常、防止肝纤维化等方面已经被证实具有满意的疗效[2]。本院自2012年10月其实施中药基础方“参芍葛草汤”来治疗乙肝，取得了较为满意的效果，现汇报如下： 　　1.资料和方法 　　1.1资料：选取2012年10月-2013年10月在我中心就诊的342例乙肝患者作为研究对象。按照遵循患者意愿的原则将患者分为试验组和观察组。试验组，男122例，女110例，平均年龄(37plusmn;7.8)岁；观察组，男67例，女43例，平均年龄（38plusmn;5.6）岁。两组患者的其他一般临床资料差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）,具有可比性。 　　1.2方法: 试验组服用“参芍葛草汤”选用中药包括：五味子、升麻、赤芍、蛇舌草、苦参、甘草、葛根、党参、丹参等，可随症加减。中药煎服，每日一剂，一日三次，每次100毫升；观察组服用健肝灵片（北京三联制药有限公司），每日3次，每次2-3片。两组患者均在治疗一个疗程（3个月）后进行复查，统计治疗效果。 　　1.3 统计指标 检查患者ALT含量以及血清指标结果，如HbsAg，HbeAg以及HBV-DNA，统计其在治疗前后恢复正常比率以及转阴率，作为评定药物治疗效果的依据。 　　1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析，取Plt;0.05具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 观察组和试验组治疗效果统计 见表1 　　表1 观察组和治疗组经治疗后ALT以及血清指标结果统计（%） 　　组别 N ALT正常率 HbsAg转阴率 HbeAg转阴率 HBV-DNA转阴率 　　试验组 232 96.1 20.3 52.2 50.1 　　观察组 110 85.5 13.6 49.1 40.9 　　ALT正常率=（治疗后ALT恢复正常患者数/治疗前异常ALT患者总数）times;100% 　　HbsAg/HbeAg/HBV-DNA转阴率=(HbsAg/HbeAg/HBV-DNA转阴患者数/治疗前HbsAg/HbeAg/HBV-DNA阳性患者数)times;100% 　　结果显示，试验组与观察组差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05） 　　3.结论 　　中医理论中，乙肝属“肝着”、“胁痛”范畴[3]。裴建宏等认为乙肝属湿热疫气侵袭，伤及肝脾及气血阴阳，因而难愈[4]。综合各方中医理论，笔者认为乙肝的病因可以分为4个方面：毒侵、血阻、气郁、正虚。它们不是相互独立发展的，而是相互联系和影响，进而共同决定了病情的发展。 　　本中心所使用的基础中药方“参芍葛草汤”是根据中药辨证施治的观念以及现代药学研究的结果所制成的。其选用的中药泽兰、赤芍具有清热化瘀的功效，经现代药理学实验验证，其对多种肝病均具有较好的疗效；升麻具有降低ALT含量和促进肝细胞生成的作用；党参、甘草能够降低肝损伤，提高机体免疫力；丹参、五味子具有护肝降酶和调节血清蛋白含量的作用[5]。经本中心实践表明，“参芍葛草汤”具有抑制炎症反应，保护肝细胞，防止肝硬化