中风病的临床中医康复治疗观察及探讨.docVIP

精品论文 参考文献 中风病的临床中医康复治疗观察及探讨 王慧平(内蒙古鄂尔多斯市卫生学校附属医院中医科 017000) 　　【摘要】目的:探讨中风病的临床中医康复治疗方法及疗效。方法:回顾性分析我院38例中风病患者临床资料，随机分观察组和对照组各19例，观察组采用针刺结合康复训练，对照组只给于常规改善循环、营养神经等药物疗法，两组疗程均为4周，观察其疗效。结果:两组患者经过治疗生活能力都有不同程度的改善，经统计学处理Pgt;0.05，无显著差异，但两组痊愈、显效患者比较经统计学处理Plt;0.05，有显著差异，说明观察组疗效优于对照组。结论:中医针刺康复疗法可以提高患者的运动功能及日常生活能力，有效地改善患者独立生活能力，提高其生活质量，值得临床推广应用。 　　【关键词】肩手综合征 中风 针刺疗法 康复训练 　　【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）16-0205-02 　　中风病亦称脑卒中,是当今严重危害人类健康和生命的疾病之一，而且近年来本病的发病率在逐年上升,给家庭和社会造成很大的负担。目前随着现代医学的发展,临床诊断与抢救治疗水平的提高,脑中风病的死亡率已经明显下降,但是患者普遍存在着不同程度的功能障碍,影响患者的日常生活活动能力及社会心理行为,使其生活质量大大降低[1]。中医康复治疗以其手段丰富、操作简单、疗效确切等优点本应受到临床治疗的重视，然而实际的状况却不容乐观，我院采用中医针刺疗法对该病进行康复治疗疗效显著,现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1-10月间在我科住院治疗的中风病患者38例，其诊断标准全部病例均根据第四届全国脑血管病学术会议拟订的诊断标准[2]。随机分为观察组19例，男11例，女8例;年龄43岁～79岁，平均（63.5plusmn;11.5）岁;对照组19例，男10例，女9例，年龄41岁～78岁，平均（61.5plusmn;11.3）岁。两组病例治疗前年龄、病程、神经功能缺损平均积分经统计学处理差异无显著性（Pgt;0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对照组采取神经内科常规改善循环、营养神经等药物疗法。观察组在对照组基础上，同时采用中医针刺疗法。针刺治疗选用1.0～2.0寸毫针，上肢取穴：极泉、肩髃、尺泽、手三里、合谷、阳溪：下肢取穴：髀关、血海、委中、丰隆、三阴交、太冲。其中极泉、尺泽、委中、三阴交采用醒脑开窍手法，提插泻法，每穴均使相应肢体抽动3次，其余腧穴采取捻转补法，每穴施术1min，留针30min，连续治疗6d，休息1d，疗程为4周。 　　2 结果 　　两组患者经过治疗生活能力都有不同程度的改善，经统计学处理Pgt;0.05，无显著差异，但两组痊愈、显效患者比较经统计学处理Plt;0.05，有显著差异，说明观察组疗效优于对照组，见表1。 　　表1 两组患者疗效比较（n，%） 　　 组别 例数 痊愈 显效 有效 稍好 无效 总有效率（%） 　　观察组 19 2 11 5 1 0 100 　　对照组 19 1 4 9 4 1 94.7 　　3 讨论 　　由于中风病患者的功能受到较广泛的损害,涉及运动、语言、心理、智能等多方面,导致生活质量受到极大影响。因此它的康复治疗是一个综合的过程,需要多种疗法的介入,以提高中枢的可塑性。除了现代康复学中方法外,中医康复治疗对于中风病各种功能损害的改善和恢复中具有独特的疗效,配合应用可以提高康复的疗效,改善患者的生活质量。 　　本研究通过对脑卒中偏瘫患者进行针刺康复治疗，其中针刺不但具有疏通经络，活血止痛之功，同时又可对植物神经具有调节作用，是治疗中风偏瘫传统的康复方法之一。长期以来，针刺一直是治疗中风偏瘫的有效方法之一，对中风各个时期的治疗均有良好的效果。中医认为中风的病机为阴阳偏颇，脏腑功能失调，气血逆乱，风火痰瘀阻滞，脑及肢体失养。因此，治疗选取极泉、尺泽、血海、三阴交等阴经腧穴，肩髃、手三里、合谷、阳溪、髀关、委中、丰隆等阳经腧穴，补泻结合，以期达到平衡阴阳、调整气血、醒脑开窍、疏通经络之目的。不少证据显示针刺对脑损伤具有保护作用，并能刺激神经，激发肌体活动，促进肢体活动功能的恢复。综上所述，中医针刺康复疗法可以提高患者的运动功能及日常生活能力。有效地改善患者独立生活能力，提高其生活质量，值得临床推广应用。 　　参