临床护理路径在住院高血压病人中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在住院高血压病人中的应用 李红梅（山东东营胜利油田胜南社区汽修卫生院 山东东营 257082） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0283-02 【摘要】 目的 探讨临床护理路径对住院高血压病人进行健康教育。方法 将60例高血压患者随机分为实验组和对照组,实验组采用制定临床护理路径进行护理,对照组按常规模式进行护理,对比两组病人在住院期间接受教育后知识效果评价、病人对护士的满意度和服药依从性的差异。结果 与对照组相比,实验组病人能按医生要求按时长期口服降压药物以达到稳定血压,控制病情,减少并发症;同时对护士的满意度及病人对疾病认识重要性明显提高。结论 应用临床护理路径对住院高血压病人进行健康教育后,病人对疾病认识有所提高,树立了正确健康信念,提高了护理服务质量。 【关键词】临床护理路径 住院 高血压 应用 临床护理路径是依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的住院护理图式。它由病人的每一诊断的常规护理计划综合而成,能够帮助护理人员判别病人预后,当病人因病情变化而影响其预后时,护理人员在护理路径上标示这一变化,并立即开始实施必要的干预措施。高血压是严重威胁人类健康的常见病，也是脑卒中和冠心病的危险因素，在发展中国家，由于人口的老龄化，不良的生活习惯行为，健康教育的欠缺等因素，使高血压患病率、并发症居高不下。高血压的控制受多方面的因素影响，仅依靠药物治疗，对血压的控制不够理想，也无法降低并发症的发生。因此，增强高血压病人的自我保健意识，改变不良的生活习惯，消除或降低危险因素，已经受到医学界的高度重视，我们将护理路径运用于高血压患者，使之具有计划性和系统性，以达到提高病人生活质量和治疗效果的“双效益”。 1 资料与方法 1.1临床资料 从2010年9月到2011年9月收治的60例高血压患者随机分为两组，实验组33例,对照组27例，年龄30—76岁，平均53岁，所有患者均符合全国脑血管病医学学术会议制定的脑出血诊断标准，均行头颅CT或MRI检查确诊。 1.2方法 对照组采用常规护理，实验组自住院起就进入临床护理路径，并按照制定的临床护理路径表进行护理。路径表以时间为横轴，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食活动、健康教育、出院指导等护理手段为纵轴，实施标准化护理程序。 1.3观察与评价指标 （1）住院时间:观察并比较两组患者住院时间。（2）患者的护理满意度和健康教育知识掌握程度。出院前发放自行设计的调查表，对患者进行护理满意度和健康教育知识掌握情况调查。健康教育知识掌握程度评分表为自行设计，内容包括与本病相关的治疗、护理、饮食、用药、血压监测的目的及注意事项，每项内容分知道、部分知道、不知道3级，分别记3分、2分、1分,满意为30分，得分越高，说明患者对健康知识的掌握越好，护理满意度调查表为自行设计，分满意、较满意、不满意,共发放60份问卷，收回60份，回收率100%。 2 结果 两组高血压患者护理满意度比较，实验组33例全部满意（100%），对照组27例，满意24例，较满意2例，不满意1例，满意率为（96%）。 3 讨论 3.1临床护理路径为整体护理提供了更有效的指导，可使护士有预见性，有计划地对患者及家属进行护理，促进了护士与患者的良好沟通，帮助患者及家属了解从入院到出院每天提供哪些服务，护理的详细过程和安排，大致的住院时间及费用。 3.2临床护理路径的应用，提高护士工作的积极性，护理工作由被动变主动，护理工作不再是盲目的执行医嘱，而是有计划有预见的进行护理，了解自己的计划目标，使患者更能以平稳的心态接受治疗护理，使护患关系更加融洽，体现了以人为本的现代化护理管理模式。 3.3临床护理路径的实施，是健康教育工作制度化、具体化，并具有可视性和实效性，患者的整个治疗过程成为一个衔接严密的无缝过程，体现了“以人为本的”个性化护理新概念，使各项护理工作落到实处，最大限度的避免了护理纠纷，唤起全民对高血压病的防治意识, 调动全民关心健康争取健康的积极性，提高自我保健的意识和技能，培养健康的生活行为和生活方式，达到预防和控制高血压的目的，使患者满意度明显提高。 参 考 文 献 [1]磨琨，黄茜.临床护理路径管理模式的应用及效果评价.中华医院管理杂志，2002，18：170～172. [2]冯蕾，王艳梅，蔺波.临床护理理径国内研究进展.国际护理学杂志，2007，26：903～905.