产妇分娩过程中温馨护理的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 产妇分娩过程中温馨护理的应用价值 李宏娜 阎娅曼 刘璐（河南省平顶山市第一人民医院 河南平顶山 467000） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）3-0285-02 【关键词】分娩 温馨护理 应用 民众的生活质量越来越高，对医疗的服务要求也越来越高。为了更好地顺应社会需求，我院推行以温馨护理为主题的护理模式，并将其应用到分娩过程中，收到了比较满意的结果。具体措施总结如下。 1 临床资料与方法 1.1临床资料 2010年1－12月来我院产科住院，自然分娩的产妇368例，年龄26－41岁，孕周37－40W，单胎头位，骨盆外测量无妊娠合并症和并发症的初产妇。 1.2温馨护理方法 1.2.1首先布置好待产室设备，待产环境应安静、整洁且光线柔和，让产妇感觉到家一般的温馨。在第一产程初期，宫缩不太强，产妇一般能忍受宫缩阵疼，鼓励产妇活动，如站、走、蹲等。以开放式交谈的方式来分散产妇对阵疼的注意力，工作人员耐心听取产妇意见，认真解答产妇疑问，让产妇有温馨的感觉。随着产程的进展，宫缩逐渐加强且频繁，使产妇难以忍受，宫缩时提示产妇做深呼吸，鼓励产妇以增强分娩信心，用真诚赞美的语言称赞产妇坚强、有毅力。出汗的产妇由助产士给予擦汗，并适当饮水，需走动时应搀扶产妇，充分体现温馨护理的内涵。 宫缩间歇嘱产妇充分休息，放松全身肌肉保持体力。胎膜未破的产妇，宫口开大未超过8CM时，应让产妇在室内适量活动，协助或指导产妇2h-3h解小便一次，以免充盈的膀胱影响宫缩及先露部位下降。宫缩间歇给产妇少量多次高热量流质或半流食，保证产妇有充沛的精力和体力。随时与产妇交流，鼓励她们倾诉，排解心理问题。讲解分娩是生理过程和其中各种症状的缘由，告诉其可能产生疼痛及原因，疼痛出现时间和持续时间，让产妇有充分思想准备，增加自信心和自控感。使产妇有正确和积极地态度，懂得良好的心理状态与产程进展有密切关系。告知产程进展情况和可能出现的问题如何预防，多给予安稳，满足爱与归属感的需要，让产房感到舒适温馨。询问婴儿用品准备情况，了解产妇对母乳喂养知识的掌握情况，分散产妇注意力减轻宫缩疼痛。这一过程助产士要严密观察产程进展，勤测胎心和产妇生命体征，检查宫口及抬头下降情况并详细记录，发现异常及时报告大夫。 1.2.2在第二产程初期宫口已全开，产妇被送上产床，疼痛较前减轻，情绪会稍稳定，但多不会配合。助产士要和颜悦色时刻陪伴在产妇身旁，同时不断给予精神上的安慰和解释，缓解并消除产妇的紧张和恐惧，保证产妇心理的舒适温馨，向产妇讲解接生过程和配合技巧。让产妇取仰卧位或半坐卧位双足蹬在产床上，双手抓紧床边把手做好准备。宫缩时让产妇深吸一口气向下屏气，使腹压增加，加强娩出力量，宫缩过后，让产妇安静休息全身肌肉放松。为恢复体力给产妇高热量流食。为其擦汗并握住产妇的手以起安抚作用，增强产妇信心与助产士密切配合。抬头拨露后，宫缩时嘱其张口哈气，宫缩间隙稍向下屏气以使抬头缓慢娩出。及时称赞产妇配合技巧，不正确处在宫缩间歇给予提醒，保证胎儿宫内情况，如有胎儿宫内窘迫情况要及时联系大夫。胎儿娩出按正规操作接生。 1.2.3在第三产程胎儿断脐后，先将新生儿抱给产妇看，如果新生儿异常或不是产妇希望的性别，应先与产妇沟通，做好产妇思想工作，以免产妇不能接受现实，情绪激动，影响子宫收缩发生产后出血。胎盘顺利娩出后检查软产道是否损伤，如有损伤及时正确做会阴缝合。根据产妇饮食习惯和喜好协助产妇进食易消化、营养丰富的食物。指导母乳喂养方法及产褥期注意事项，给产妇擦洗更换衣服、床被单、垫好会阴垫。进行早接触早吸吮建立密切的亲子关系，使产妇获得成就感，增加心理舒适度，制造温馨气氛。根据情况夸奖婴儿的脸型、头发、眼睛、皮肤等，如助产士可以说：“看看宝宝，最像你；”或说：“瞧，宝宝像他爸爸哟。”适当讲解早接触早吸吮的好处。最后与产妇一起回忆分娩过程，畅谈分娩经验，让产妇尽情分享正面感受。补充产妇遗忘内容，给产妇讲轻松地有关分娩内容的小笑话、小幽默等，使产妇高兴、放松、舒适、温馨。 2 效果 产妇368例顺利完成分娩，对工作人员满意度高。 3 小结 产妇分娩过程中温馨护理的应用，深入了产妇的内心，了解产妇需求，让产妇倍感关爱、亲情和温馨，最大限度地满足了产妇对安全、自尊、爱与归属的需要，在生理和心理上都降低了不愉快的程度，增加了产妇在分娩过程中的舒适感[1]。同事也强化了护士的爱心责??心，密切了护患关系，有较高的临床应用价值。 参 考 文 献 [1]杨雁萍.陪伴分