优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响 徐家明.docVIP

精品论文 参考文献 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响 徐家明 徐家明(浙江大学附属第一医院急诊科 310003) 　　【摘要】目的：研究和探讨对急性心肌梗死患者应用优化急诊护理流程的临床抢救效果。方法：随机选取急性心肌梗死患者82例。按照抽签法对他们进行平均分组。对对照组采用常规急救，对观察组采用优化急诊护理流程急救，并对两组患者的临床急诊疗效进行统计学对比。结果：观察组在急诊抢救时间、溶栓时间、住院时间以及治疗总有效率、复发率、护理满意度方面均明显优于对照组，比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优化急诊护理流程是一种安全、有效、理想的急性心肌梗死急诊护理措施。 　　【关键词】优化急诊护理流程 急性心肌梗死 临床效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0351-02 　　急性心肌梗死，是临床上较为常见的一种急诊科危急重型心脏病症。其主要的发病人群为中老年群体，具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点，对患者的生命健康安全具有非常大的影响和威胁[1]。本文选择2010年05月～2013年05月期间，在我院进行急诊治疗的急性心肌梗死患者82例，对他们进行分组分方法抢救，并统计、对比和分析两组患者的临床急救情况及效果。现将详细结果进行汇报。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2010年05月～2013年05月之间，我院急诊门诊接诊的82例急性心肌梗死患者。其年龄基本在45岁～79岁之间，平均年龄为57.3plusmn;6.8岁；女性患者32例，男性患者50例；合并症中，31例为冠心病，25例为糖尿病，26例为高血压。将82例患者按照抽签法随机分成对照组和观察组两组，每组各有患者41例。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 　　采用常规方法对患者进行临床抢救治疗。具体方法：患者入院后，要立即对患者进行静脉通道的建立，并给予其常规性的吸氧、心电监护、药物静滴、卧床休息以及抽血化验等临床抢救和护理干预，密切观测患者的实时病情发展情况[2]。 　　1.2.2 观察组 　　采用优化急诊护理流程对患者进行临床抢救治疗。具体方法：急诊科接诊后，立即赶往现场（＜5min）对患者进行院前急救，包括心理疏导、体位护理、面罩吸氧、静脉输液以及心电监护等，并根据情况进行止痛剂的应用。患者入院后，要立刻开启生命绿色通道，并进行生命体征监测（血压、呼吸、心率、精神等）、临床诊断检查（血常规、心肌标志物、凝血系列、心肌酶学等）等相应术前准备工作，而后针对患者实际病情进行PCI手术[3]。 　　1.3 统计学分析 通过SPSS13.0软件对两组患者的临床抢救情况进行统计学对比和分析。当P＜0.05时，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的临床急诊情况分析 　　观察组患者在急诊抢救时间（10.05plusmn;3.52min）、溶栓时间（37.95 plusmn;5.86min）以及住院时间方面（14.21plusmn;7.68d）均明显低于对照组患者（18.64plusmn;5.17min，46.07plusmn;8.11min，23.18plusmn;10.77d），对比结果的差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2 两组患者的临床急诊效果分析 　　观察组患者的AMI复发率（7.32%）明显低于对照组患者（29.27%），其临床治疗总有效率（97.56%）和护理总满意度（92.68%）均明显高于对照组患者（82.93%，73.17%），组间比较均存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者的临床急诊效果比较 　　3 讨论 　　优化急诊护理流程，是在常规急诊护理流程的基础上结合抢救治疗的实际需要，对急诊的步骤、方法、措施等进行删减、优化、提升的一种高效率门诊急救模式。它具有接诊快、抢救短、诊疗迅速等特点，大大提高了对急性心肌梗死等危急重患者的抢救成功率，更进一步的确保了患者的生命健康安全[4]。临床研究显示，本次选择优化急诊护理流程抢救的急性心肌梗死患者，在急诊抢救效率（急诊抢救时间、溶栓时间、住院时间）以及临床抢救效果（治疗总有效率、复发率、护理满意度）方面的诊治效果均明显优于常规急诊治疗的患者，组间比较均存在明显的差异性，具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，对急性心肌梗死患者在抢救过程中应用优化急诊护理流程进行临床治疗，能够有效的缩短患者入院抢救的时间以及临床诊疗时间，降低复发率，提高患者的临床治疗效果及护理满意度，有效改善患者的生存质量，融洽医患关系，因此，广泛给予