优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响分析 黄海燕 魏秀文 黎笑媚(广东省惠州市中心人民医院胃肠外科　广东惠州　516001） 【摘要】目的 探讨和分析优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响。方法 将68例结肠癌患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组给予围术期常规护理，治疗组实施优质护理。结果　治疗组心理健康水平和护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)，并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论　对结肠癌手术患者加强围术期优质护理能减轻其负性情绪，减少术后并发症，提高护理满意度。 【关键词】结肠癌　并发症　护理满意度　优质护理 优质护理服务是医院文化传播的载体、宣传品牌、形象标志，它能让病人体会到被尊重、被信任、享公平的心理需求，提高病人满意度，又能让医院在当今日趋激烈的市场竞争中获得持久的胜利。我科自2010年10月开展优质护理服务活动以来，始终坚持以“病人为中心”的服务理念，开展人性化服务，注重对病人的尊重、理解、同情和关爱，加强基础护理，使护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会[1]。结肠癌是常见的肠道恶性病变，手术切除是早期最佳的治疗方式。2010年10月～2011年10月，我们对34例结肠癌患者在围术期进行优质护理服务，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 选取本院收拾确诊结肠癌患者68例，男32例，女36例；年龄32～76岁，平均51.5岁。行左半结肠切除术21例，右半结肠切除术28例，横结肠切除术19例，无造口病例。排除标准:晚期肿瘤或有完全肠梗阻表现者;严重的心肺功能不全者;有精神疾病或意识障碍者。随机分为治疗组和对照组各34例，两组性别、年龄、病情、手术方式等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 1.2方法 对照组在围术期实施常规护理，治疗组在围术期实施优质护理。 1.3效果评价标准 ①应用症状自评量表(SCL-90)评价两组患者心理健康状况[2]。量表主要包括焦虑、恐惧、抑郁、敌对、躯体化等5个因子，采用0～4分的5级评分，ge;3分为存在精神障碍。②住院期间并发症发生情况，如切口疼痛、切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、肠瘘等。③于患者出院前1d向其发放我院自制的问卷，进行护理满意度调查，问卷内容包括患者及家属对护理人员的知识水平、语言、行为及工作责任心等方面的满意程度，共10个问题，每个问题按满意、部分满意、不满意3个等级进行评价。总满意度=(满意+部分满意)/总例数times;100%。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件包处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 2　结果 2.1两组患者术后并发症发生率比较 对照组12例(35.3%)发生并发症，其中切口疼痛7例，泌尿系统感染2例，切口感染1例，呼吸道感染1例，肠瘘1例；观察组1例(2.9%)发生并发症，为切口疼痛。两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.2两组患者对护理的满意度比较 对照组满意16例，部分满意5例，不满意13例，总满意度为61.8%；观察组满意27例，部分满意7例，总满意度为100%。两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.3两组患者护理后SCL-90各因子评分比较 表1两组患者护理后SCL-90各因子评分比较(分，xplusmn;s) 3　结论 对结肠癌手术患者加强围术期优质护理能减轻其负性情绪，减少术后并发症，提高护理满意度。 4　讨论 对结肠癌围术期患者完全按照传统方法护理已无法满足其对舒适的需求。术前反复多次灌肠、患者清醒时留置胃管或导尿管、术后长时间禁食、胃肠减压等不仅增加了患者的不适，也提高了并发症的发生率[2]。 优质护理服务是2010年卫生系统护理模式改变的核心，帮助患者满足他们的基本需要，它体现的是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。 研究结果显示，治疗组患者的负性情绪得到有效缓解，以最佳的状态配合手术、治疗、护理，避免了术后并发症的发生。真正体现了“以病人为中心”的护理理念，融洽了护患关系，进而也提高了患者及家属对护理人员的满意度。 参 考 文 献 [