住院糖尿病患者100例的健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 住院糖尿病患者100例的健康教育 王钦（河南省平顶山市第一人民医院 河南平顶山 467000） 【关键词】糖尿病 健康教育 患者 随着人民生活水平的提高， 糖尿病（diabetes mellitus， 简称DM）患病率也不断增加。估计我国现有糖尿病患者超过4千万，居世界第2位[1]。为了促进糖尿病患者康复，我们对糖尿病患者实施有效地健康教育，效果较好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2010年1月～2011年1月笔者所在的医院内科病区，从收治的住院糖尿病患者中选择共100例，其中男61例，女39例，年龄25～86岁；文化程度小学及以下文化47例，初中文化35例，高中文化13例，大专及以上文化5例；住院天数3～20d，平均12d；1年中因糖尿病住院1次以上者9例，占9%。 1.2方法 1.2.1使患者认清糖尿病的危害 糖尿病患者对病情认识有两种，一种是患者对自己的病情漠不关心，不经常监测，也不坚持治疗。另一种是患者思想负担过重，出现恐惧、焦虑等心理。我们对糖尿病患者的护理重点是：使其切实认清糖尿病危害，同时避免其产生恐惧、焦虑情绪。护理人员要通过耐心、细致地讲解，使糖尿病患者认识到糖尿病对人的危害更重要的是在于其所致的慢性并发症，这些并发症常使患者过多、过早地致残、致死，只要控制好血糖绝大多数并发症可以避免[2]。 1.2.2心理指导 心理护理是提高糖尿病病人生活质量的重要因素，由于糖尿病的病程长，并发症多，诊治处理棘手，因此，大多数的病人都存在着不同程度的焦虑、抑郁等心理问题。也有的病人早期持无所谓的态度，不配合治疗，一旦出现严重的并发症后，才意识到糖尿病的威胁，进而产生沮丧、恐惧的心理。在进行健康教育时应针对病人的病情，耐心细致的进行心理护理，帮助病人和家属正确的对待疾病，鼓励病人参加适当的体力劳动和社会活动，以此来消除病人焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪。 1.2.3并发症的预防教育 糖尿病如果控制不当，可引起多方面损害，会诱发心血管疾病、白内障、糖尿病性肠病等疾病的发生。尽管糖尿病可能引发各种并发症，但是只要预防及时得当，完全可以起到预防并延迟并发症的效果。 无论糖尿病还是其并发症，基因遗传的影响只占少部分，后天不良的生活方式影响是主因。而目前糖尿病患者对糖尿病并发症的危险因素认识不足，因此，加强对患者的教育势在必行。护理人员要根据患者的实际情况制定系统的健康教育计划，这个计划必须是一个系统的、连续的、动态的过程。以帮助糖尿病患者认识并发症的危害，增强预防的意识，端正对待并发症的态度，建立科学的生活方式。护理人员要做到“因人而异”，“因时施教”。在患者已经掌握病基础知识的基础上强化对并发症防治知识的教育，落实干预措施，并定期评价教育与干预的效果，达到防患于未然的目的，减少或避免并发症的发生。 1.2.4专业性指导 糖尿病患者饮食控制总热能，维持理想体重；改变不良饮食习惯，平衡膳食。食品多样化，限制脂肪摄人，选择优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，多饮水、限饮酒，定时定量，提倡少食多餐。康复运动运动锻炼以有氧运动为主，定时运动，每周3～5次，每次30min，运动中注意尽量避免出现低血糖，要带甜点及糖尿病急救卡，在餐后1h开始运动最佳。自我监测血糖有助于防止高血糖与低血糖，有助于及时调整治疗，及时了解饮食对血糖的影响，掌握运动的强度，改善病人的生活质量。教会病人正确识别低血糖、防止低血糖、低血糖的自我救助；糖尿病病人应定时定量进餐，按时用药和定时监测血糖，不要过于饥饿，不要盲目地限制饮食，运动量加大时饮食也应适当增加；外出时必须随身携带糖块等食物以防止低血糖发生时及时自我救助。 2 结果 100例患者在实施健康教育后，血糖控制情况和自我管理情况等均较教育前有明显的改善。 3 讨论 糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活中进行治疗，患者对疾病的态度及其治疗经过的认识与DM的控制有很大影响，掌握一定的DM知识和自我管理技能是患者有效控制病情的基础。我国有31.4%糖尿病患者病前未听说过DM，61.2%患者缺乏DM基本知识，有47.9%的新诊断DM患者从未接受过DM教育[3]，因此，加强对DM患者的健康教育对提高自我管理能力，稳定、控制血糖，进而减轻或避免DM急、慢性并发症的发生、发展，提高患者的生活质量具有重要意义。给于有效的健康教育，可显著提高糖尿病患者的疾病知识水平，这些糖尿病患者从对糖尿病知识了解甚少、不注重自我护理到重视起自己的疾病，学会护理方法，又找回了生活的信心。 参 考 文 献