住院药房实施规范化管理的做法与体会.docVIP

精品论文 参考文献 住院药房实施规范化管理的做法与体会 张永梅 (苏州大学附属儿童医院 215003) 近年来，我院住院药房逐步推行规范化管理措施，现谈一谈我们实施规范化管理的做法和体会。 1.做法 1.1 完善住院药房管理制度，定期检查制度执行情况 1.1.1 建立并完善住院药房工作人员的岗位职责、各种规章制度和操作规程，来约束各类人员的工作和行为准则。如针对儿童用药特点，建立口服药摆药制度和操作规程，在摆药工具的卫生、药品的分装等方面作详细规定，保证口服药品质量，提高患者用药的安全性。 1.1.2 采取每天自查和定期抽查相结合方法，检查工作人员执行制度情况，并将检查结果反馈给小组成员，改进不符合制度规定的操作，保证各项制度的认真执行。 1.2 加强药品管理，确保用药安全、有效 1.2.1 药品质量管理：由药师根据药品药库领入单, 核对领入药品的数量、批号和有效期，同时检查药品的外观质量，把合格药品根据储藏要求、先进先出原则分类放入药架。药师每天上班后检查冷藏箱温度表和室内温湿度表，作好记录，预防药品受到污染、潮解、变质，如发现不符合规定，立即采取措施，调整至规定范围，保证患者用药安全。药房工作人员做到着装整齐，严禁调配人员用手直接接触药品。调配药匙应勤清洗，并置于规定位置。采用一次性口服药杯或药袋直接盛装药品。易潮、易变质的片剂、拆离原包装后要置入磨口棕色玻璃瓶中，并随用随时盖紧。 1.2.2 药品有效期管理：严格执行药品有效期的管理规定，要求所有药品必须在6个月以上有效期的药品方可入库，特殊情况经领导同意备案使用。每个药柜内的药品，平时均有专人负责核对有效期，对有效期在6 个月内的药品提出预警，3个月内的药品向药库提出调换意见，每月中心药房集中核对1次，将汇总信息上报药剂科。 1.2.3 药品的摆放管理：科学、规范、合理、美观地摆放好病房药房的药品非常必要。为此，根据中心药房的规模场地情况，对普通药品按口服、针剂、外用药分类，各类药品再按药理学分类。 依照整齐、合理、方便的原则将药品放在合适的位置以便提高工作效率，减小工作人员的劳动强度。外包装极其相似而规格不同的药品摆放，要能明确区分，张贴醒目标志，以避免差错的发生。麻醉药品和精神药品管理严格按照国家有关规定执行。贵重药品、二类精神药品按照要求由专人、专柜保管，明确工作责任。麻醉药品、一类精神药品按“五专”进行严格管理，针剂麻醉药品必须加附空安瓿。 1.2.4 退药的管理：对已发放的药品，如各病区确因患者死亡、转院及出院、过敏等原因要求退药时，必须由临床部门确认退药，病区药房药师对所退药品进行审核和检查后，只有符合要求的方可退药。 1.3 提高工作人员的服务意识和业务水平 1.3.1 开展以病人为中心的职业道德教育，树立良好的医德医风。从维护病人的健康和安全用药出发，重视药房服务与工作质量，树立全心全意为病人服务的思想，以确保用药合理合情，安全有效。 1.3.2 加强药剂人员的培训，积极参加医院及科室对本部门药剂人员进行“三基”考试，督促药剂人员掌握基本知识和基本技能。要求药师不但应精通药学方面的知识，还要具备更多的临床医学、心理学等知识。住院药房每月举行2次业务活动，有针对性地对工作中遇到的问题??行专题分析与讨论，提出解决的办法与建议。除外，药师还通过自学或参加科室小讲课和院部大讲课，使自身的业务水平不断提高。 2.体会 2.1 住院药房的管理内容丰富、涉及面广、实践性强。建立和完善各种管理制度是住院药房科学管理的基础，自推行规范化管理后，住院药房完善了各种规章制度，并按照制度认真执行制度，管理工作到了明显的加强 2.2 要提高药剂人员遵守制度的自觉性，就要加强对制度的学习，真正从思想上认识到执行管理制度的意义。同时，结合住院药房所遇到的问题和业务工作需要，除了对制度学习和理解外，必须强化药剂专业人员的业务培训，除经常进行“三基”考试外还应加强与同行的沟通，采各家之长。 2.3 住院药房的药品管理是住院部门用药安全的关键，药品质量管理、特殊药品管理、有效期管理、摆放管理和退药管理等是中心药房的药品管理的主要内容，必须一环紧扣一环，不能有任何漏洞。通过药品调剂差错的发生来判断质量管理的效果，近年来，病房药房差错率＜0.5/万。 参考文献 [1] 宋新余，毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房，2005，16(6)：428.