儿童外阴阴道炎的整体护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 儿童外阴阴道炎的整体护理体会 兰金梅 　　（柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院 儿童医院） 广西 柳州 545001） 　　【摘要】 目的：对儿童外阴阴道炎症的整体护理干预效果进行研究。方法 ：收集我科室的儿童外阴阴道炎症病人共88例进行研究，并把她们随机平均分为A组和B组。B组病人在进行药物治疗基础上给予系统的护理干预措施，A组则只给予药物治疗。结果：B组病人在经过药物治疗和系统的护理干预措施后，其总有效率、复发率和并发症的发生概率大大优于A组，有明显差别（P＜0.05），具有统计学上的意义。结论 ：对于儿童外阴阴道炎症采取全面系统的护理干预措施能够明显提高临床治疗效果和病人的生活质量水平，降低复发率，值得在临床上大为推广。 　　【关键词】 儿童；外阴阴道炎；整体护理干预 　　【中图分类号】R473.72 ???文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）26-0242-02 　　婴幼儿阴道炎好发于5岁以下幼女，是女性婴幼儿最常见的一类疾病。由于幼女的外阴发育差，雌激素分泌很少，所以很容易受到细菌的感染。目前最常见的病原体就是大肠杆菌[1]，它主要通过病人家属或保育员的手或毛巾间接传播。本次实验中收集我科室的婴幼儿阴道炎病人共88例进行研究，取得了满意的治疗效果，现作以下简单汇报： 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料： 　　收集我科室的儿童外阴阴道炎症病人共88例进行研究，所有病人均出现阴道口潮红，有异常分泌物。她们的年龄在4～11岁之间，平均为（5.63plusmn;1.72）岁；体重在11～24kg之间，平均为（18.94plusmn;3.122kg。把她们随机平均分为A组和B组。对比两组病人的性别、年龄、病程和母亲的受教育程度等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。 　　1.2 治疗方法： 　　A组病人给予药物治疗，如果为细菌感染，可以使用2%硼酸溶液清洗外阴，然后，局部涂抹呋喃西林软膏或红霉素软膏。对于病情严重的病人，可以适当使用敏感抗生素或静脉注射治疗。B组则在药物治疗的基础上给予全面系统的护理干预措施，具体措施如下： 　　1.2.1 一般护理 　　确保病人的外阴清洁，嘱咐其穿宽松的棉质内裤，禁止穿紧身裤，病人的衣物要经常消毒，大便后应由前向后擦，动作要轻柔[2]。在为病人换尿布前，妈妈首先要洗净自己的双手，避免把病菌传给孩子。 　　1.2.2饮食护理 　　指导病人多食富含纤维素的食物，例如水果和蔬菜，确保大便的畅通。同时注意多喝水，避免出现尿道感染。还可以适量喝含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶，以促使体内有益菌繁殖与生长，抑制有害菌的生存。 　　1.2.3 心理护理 　　针对不同病人的性格特征，进行有针对性的心理护理。同时还要多关心爱护病人，鼓励病人，增加其战胜疾病的信心，减轻甚至消除病人的紧张、焦虑情绪，增加其治疗依从性，从而积极配合治疗。 　　1.2.4 健康教育 　　嘱咐病人家长注意在对病人进行局部用药前后手的卫生，降低感染机会。还要指导家长全面对病人的外阴进行有效护理，同时注意病人是否出现异常表现，例如不停用手挠抓外阴，哭闹不止。一旦出现上述情况要立即到相关的正规医院进行治疗，禁止滥用抗生素；对于患有糖尿病的孩子，家长更要重视起来，防止霉菌性阴道炎的发生. 　　1.3 评价指标 　　显效：病人治疗后对阴道分泌物行病原微生物检查显示阴性；有效：病人治疗后其临床症状明显改善，对阴道分泌物行病原微生物检查显示阴性；无效：病人治疗后其临床症状没有明显改善，并且对阴道分泌物行病原微生物检查依旧显示阳性。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。 　　1.4 统计学分析 　　运用统计学软件SPSS 17.0对所得数据进行统计分析，若P＜0.05说明存在明显差别，具有统计学上的意义。 　　2. 结果 　　对比两组病人的治疗效果，结果B组的总有效率和1年内的复发率大大优于A组，有明显差别（P＜0.05），具有统计学上的意义。具体结果如表1所示： 　　表1 两组病人的临床效果比较 　　3.讨论 　　因女童卵巢功能尚没有发育完全，加上其雌激素分泌系统尚未完全建立，同时其阴道黏膜非常菲薄，防御病菌的能力极差，所以很有可能因为各种病原微生物或异物的不断侵袭和刺激发生感染。综上所述，因为病人的年龄较小，缺乏自我保健意识，通常需要家长的照顾，所以在进行护理干预中应该把病人家长（特别是母亲）的干预放在第一位，对母亲进行健康宣传教育，以增强其卫生常识和保健意识，在生活中有意识的指导病人养成良好的卫生习惯，还要能够及时发现外阴阴道炎症，第一时间治疗[4]。本次实验表明，在对儿童外阴阴