全程护理对外科术后患者应激反应的影响.docVIP

精品论文 参考文献 全程护理对外科术后患者应激反应的影响 王亚红（大庆市龙凤区三永街道社区卫生服务中心 163711） 　　【摘要】目的：探究行全程护理对外科手术患者术后应激反应的影响及其临床应用价值。方法：择取2015年1月-2016年1月到我院行外科手术治疗的患者90例作为本次研究对象，按照入院时间顺序将其分为护理组和参照组，每组各45例，参照组患者行常规护理，护理组患者在常规护理基础上行全程护理，观察比较两组患者的心理应激反应状态。结果：行全程护理后，护理组患者的焦虑性心理表现强度以及抑郁症状发生率都明显地低于参照组。护理组患者在收缩压、舒张压以及心率等生理指标的应急反应程度都明显弱于参照粗，两组患者的组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：行全程护理能够实现对外科手术患者术后应激反应的有效控制，加速患者的术后康复进程，适宜临床推广运用。 　　【关键词】全程护理；外科术后患者；应激发应；影响 　　外科手术患者的术后康虎质量和康复速度是患者、患者家属，以及医务工作者共同关心的问题[1]。外科手术患者的术后康复速率以及康复质量，受外科医生手术操作质量和护理人员护理服务质量两大因素的同时制约[2]。全程护理实现了对外科手术患者生理指标和心理状态的同时干预，大幅改善了外科手术患者的术后康复路径[3]。本文围绕全程护理对外科术后患者应激反应的影响展开简要分析。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　择取2015年1月-2016年1月到我院行外科手术治疗的患者90例作为本次研究对象，按照入院时间顺序将其分为护理组和参照组，每组各45例。护理组男性患者26例，女性患者19例，年龄介于22-79岁之间，平均年龄（46.55plusmn;2.91）岁；参照组男性患者24例，女性患者21例，年龄介于24-75岁之间，平均年龄（44.74plusmn;2.75）岁，护理组患者和参照组患者在年龄、性别等一般资料无明显差异经统计学计算P＞0.05，具有可比性。 　　1.2护理方法 　　本次研究中，参照组患者行常规护理，护理组患者在常规护理的基础上行全程护理，其具体内容见讨论。 　　1.3评价指标 　　运用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对两组患者护理前后的焦虑，以及抑郁状况展开比较，在行护理干预后，对两组患者的收缩压、舒张压，以及心率等生理指标展开比较。 　　1.4统计学方法 　　针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS17.0进行处理，对计量资料选择（ plusmn;s）来进行表示，采用t检验。若P＜0.05，证明组间数据差异明显，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表评分差异 　　行护理前，护理组和参照组的汉密尔顿焦虑和抑郁评分无明显差异（P＞0.05），行护理后，护理组患者的焦虑和抑郁评分明显低于参照组，两组患者的组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。详情如表1。 　　表1：两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表评分差异（ plusmn;s） 　　 　　3讨论 　　本次研究中，行护理前，护理组和参照组的汉密尔顿焦虑和抑郁评分无明显差异（P＞0.05），行护理后，护理组患者的焦虑和抑郁评分明显低于参照组，两组患者的组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。 行全程护理后，护理组患者在收缩压、舒张压以及心率等生理指标应激反应程度明显低于对照组，两组患者的组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。 　　本次研究中，对护理组患者在常规护理的基础上施行了全程护理，其具体内容如下：（1）手术前，针对待手术患者可能存在的恐惧、焦虑等不良心理状态，护士应当积极与患者展开必要且有效的心理性交流和沟通，防止因患者长期处于不浪心理状态，导致技术生命体征参数发生动态波动，继而对手术麻醉效果造成影响。在在此基础上，护士应当指导患者做好术前饮食结构控制，尽量进食富含蛋白质和维生素的高营养食物，并做好术前睡眠质量控制。（2）手术过程中，手术室护士以及巡回护士，应当反复针对行手术患者的姓名、住院床号、病区，手术部位以及手术类型等基础信息实施反复的核对和确认，在患者进入手术室等候麻醉阶段，还要细致解答患者对手术室内部环境以及相关设施的疑问，并在手术过程中动态观察和记录患者的生命体征变化状况。（3）手术后，护士应当充分保证住院病房内部空间的空气洁净度，做好住院病房的通风和采光条件保障，按照固定的时间周期对病房内部环境开展常规消毒杀菌，最大限度地降低手术患者发生术后感染的风险程度。针对行腹部外科手术的患者而言，在手术后的前6小时时间内，要严格禁止患者实施进食行为，并在患者恢复进食的初始时期，做好食物类型以及软硬程度的控制。为切实改善住院手术患者康复质量，加快康复速度，护士应当鼓励患者尽早下床活动，并注意关注患者引流管内部