内江市中学入学新生结核菌素试验结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 内江市中学入学新生结核菌素试验结果分析 谢仲秋 周远华（内江市疾病预防控制中心 四川内江 641000） 【摘要】目的 了解中学入学新生结核菌感染及患病状况，为制定我市结核病防治规划提供依据。方法　选择市直属6所普通中学及1所职业中学初中及高中入学新生进行结核菌素试验 结果　结核菌素试验阳性率17.49%，男生与女生，初中组与高中组差异无统计学意义（Pgt;0.05）；活动性肺结核1例，患病率17.30/10万。结论　结核菌素试验有助于筛查学生结核病，使其得以早期发现，早期治疗，控制学校结核病的传播与流行。 【关键词】 结核 学生 结核菌素试验 【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0382-02 结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，具有病程长，传染性强等特点，学校属于人群密集场所，一旦发生活动性肺结核，易造成传播与流行，不仅危害学生的身体健康，也影响正常教学秩序。2008年6月卫生部、教育部联合印发《中小学生健康体检管理办法》，首次将结核菌素试验列入中小学入学新生体检项目。我市于2010年对7所市属中学入学新生进行结核菌素试验，现将有关资料统计分析如下： 1.对象与方法 1.1对象：对我市直属6所普通中学及1所职业中学2010年初中、高中入学新生5570人进行结核菌素试验（PPD试验）；男生2785人，女生2985人；初中组3004人，高中组1757人。 1.2方法： 1.2.1抽调经验丰富的结防人员及执业护士，对结核菌素试验的技术原理及操作技术进行统一培训后实施。 1.2.2试剂：采用成都生物制品研究所生产的卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD），批号1。 1.2.3注射方法：在左前臂中下侧注射0.1mlPPD，即5IUPPD。 1.2.4结果观察及标准：48-72小时后观察反应结果，测量硬结横纵平均直径（纵径+横径）/2）。硬结平均直径lt;5mm为阴性；5-19mm为一般阳性；ge;20mm或直径不足20mm，但有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等均为强阳性反应。 1.2.5X线胸部检查、痰涂片检查：对结核菌素试验结果强阳性的学生进一步进行胸透、痰涂片等检查。 2.结果 2.1 受试5770名学生，结素试验反应呈阳性1009人，阳性率17.49%，强阳性7人，强阳性率0.12%。其中男生2785人，阳性470人（强阳性3人），阳性率16.88%；女生2985人，阳性539人（强阳性4人），阳性率18.06%，差异均无显著性意义（X2=-0.04 Pgt;0.05）；初中组组阳性586人，阳性率16.32%，高中组阳性423人（强阳性7人），阳性率19.40%，分年龄组差异均无显著性意义（X2=1.40 Pgt;0.05）。不同性别、年龄组结菌试验反应结果详见表1。 表1 不同性别、年级组结素试验反应结果 阴性 阳性（强阳性） 阳性率（%） 合计 男 2315 470（3） 16.88 2785 女 2446 539（4） 18.06 2985 初中组 3004 586（0） 16.32 3590 高中组 1757 423（7） 19.40 2180 合计 4761 1009（7） 17.49 5770 2.2结核病患病情况 对7名结核菌素试验强阳性学生进行胸部X线检查及痰涂片检查，发现活动性肺结核1人，本组患病率为17.3/10万。经过三次痰涂片检查均为阴性，按2HRZ/4HR方案规范治疗。 3. 讨论 3.1结核病是严重危害人民群众健康的传染病，近年来我国全面推行现代结