内科五类抗高血压药物的临床应用探析.docVIP

精品论文 参考文献 内科五类抗高血压药物的临床应用探析 栾国安 王少霞 　　（山东省招远市人民医院 山东 招远 265400） 　　【摘要】 目的：探讨心内科五类抗高血压药物的临床应用情况。方法：选取我院在2013年2月至2015年6月间收治的服用抗高血压药物的病患120例，回顾性分析患者的临床资料，对抗高血压药物的用药情况、用药频度、药物利用指数进行分析。结果：①心内科五类抗高血压药物使用率由低到高依次为血管紧张素受体ll阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、beta;受体阻滞剂、利尿剂。②氢氯噻嗪片、氨氯地平片的DUI值＞1，其余药物都＜1。结论：临床科学、合理应用抗高血压药物，有利于提高患者的生存质量，改善其生活质量，为此，临床必须根据患者的具体情况，制定针对性的用药方案。 　　【关键词】抗高血压药物；五类；临床应用 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0044-02 　　目前，我国的高血压患者数量呈现为逐年增长的趋势，高血压患病率越来越高，对患者的工作、生活均产生了严重影响，除此之外，该疾病还可能引发脑、肾、心等器官的并发症，还会增加脑卒中、冠心病等疾病的发生风险。据数据资料显示，就我国年龄在35至74岁的群体而言，高血压患病率高达27.20%，血压控制率仅仅只有8.10%[1]。高血压属于临床中比较常见的一种疾病，通过及时对患者采取有效的治疗措施，有利于使并发症率降低，同时可控制死亡率。为了提高患者的生存质量，临床必须为患者制定合理的治疗方案，提高血压控制有效率。本文主要分析心内科五类抗高血压药物的临床应用情况，探讨抗高血压药物的使用情况，现作如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以我院在2013年2月至2015年6月间收治的120例服用抗高血压药物的患者作为研究对象，男病患69例，女病患51例，年龄在49至78岁间，平均（59.82plusmn;7.65）岁。肝肾功能化验指标正常。病种包括糖尿病、心律失常、心力衰竭、高血压、扩张型心肌病等。 　　1.2 方法 　　以《新编药物学》中所推荐的剂量为依据，并且与心内科临床医师讨论，为患者制定治疗方案，明确抗高血压药物每天使用的限定剂量（DDD）。利用Ghodes方法对五类抗高血压的DUI（药物利用指数）、DDDs（用药频度）进行计算，DDDs=药品总用剂量/DDD值；DUI= DDDs/用药时间（天数）。若DUI＜1，则表明为用药合理。 　　2.结果 　　2.1 心内科五类抗高血压药物的临床应用情况 　　从心内科五类抗高血压药物的应用情况上看，使用率由低到高依次为血管紧张素受体I阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、beta;受体阻滞剂、利尿剂。 　　2.2 抗高血压用药DUI、DDDs值分析 　　从抗高血压药物应用的DUI值上看，氢氯噻嗪片、氨氯地平片的DUI值＞1，其他药物均＜1，表明氢氯噻嗪片、氨氯地平片用药存在不合理现象。 　　心内科五类抗高血压药物的临床应用情况（表1） 　　* 　　3.讨论 　　通过本次研究发现，从心内科五类抗高血压药物的使用情况上看，钙离子拮抗剂、beta;受体阻滞剂、利尿剂的使用率较高。另外，从药物使用的DUI值上看，只有氢氯噻嗪片、氨氯地平片两种药物的DUI值超过1，这表明在本次调查的众多抗高血压药物中，只有这两种药物存在用药不合理的现象，其他药物的使用情况均合理。 　　本次研究涉及到的抗高血压药物较多，每种药物都存在各自的优势与缺点，在对患者给药时，临床要结合患者病情与药物特征，选取合理的治疗药物，对患者的血压进行有效控制。若患者症状较轻，无明显血压升高现象，则可先行非药物治疗，待非药物治疗未取得理想效果时，再改为药物治疗，在选取药物时，一定要选用不良反应少、药性温和的药物[2]。 　　在联合用药时，临床医师要密切观察患者病情，并对其病情进行全面分析，监测其血压变化情况，针对轻度、初发患者，通常只需一种药物便能够取得较好的效果[3]。另外，还要观察患者是否有心、脑等方面的并发症，要根据具体情况选择联合使用药物[4]。 　　综上所述，抗高血压药物的种类较多，临床医师在为患者给药时，需综合考虑到多种因素，为患者制定针对性、科学性的用药方案，使其血压得到有效控制，提高临床疗效，改善患者的生活质量。 　　【参考文献】 　　[1]李树荣,吴刚.常用五类抗高血压药物在心内科的使用分析[J].中国当代医药,2012,15（28）:160-162. 　　[2]丽娜middot;艾则孜.心内科5类抗高血压药物的使用情况[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,07（14）