可调钠透析减少低血压的应用与护理.docVIP

精品论文 参考文献 可调钠透析减少低血压的应用与护理 王崴（辽宁省朝阳市第二医院肾内科 辽宁朝阳 122000） 【摘要】目的 观察可调钠透析对预防血透中低血压的作用。方法 对维持血液透析病人进行标准钠透析(透析液Na 浓度138 mmolbull;L ）和可调钠透析(Nammolbull;L 由148阶梯下降至135 mmolbull;L.1)，治疗前后自身对照透析中血压的变化。结果 标准钠透析与可调钠透析在透析中低血压的发生率分别为28.5％和6.1％，两者比较差异有显著性(Plt;0．01)。结论 可调钠透析可减少血液透析中低血压的发生，且不增加病人钠负荷、不引起病人口渴以及透析间期体重增加过多。 【关键词】可调钠透析 血液透析 低血压 血液透析中低血压的发生率达20％～50％，频繁的透析中低血压使病死率大大增加。加之透析前已有低血压的患者更是病死率增加的一个标志[1]。血液透析相关低血压的一个重要原因是透析过程中血容量过度下降，在血液透析脱水过程中提高血浆渗透压有利于再灌注和血容量的维持。高钠透析可明显减少透析中低血压的发生率[2]。但高钠透析可引起病人口渴、血压升高以及透析间期体重增加过多。为此，我院采用可调钠透析，对预防血液透析中低血压发生的研究现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院2009年4