第十六章 病因学研究.ppt

四.提高诊断试验效率的方法;（一）选择患病率高的人群：患病率越高，阳性预测值越高。 常见高患病率人群:转诊患者、高危人群、有临床症状人群。;联合试验是指采用多个试验检测一种疾病，达到提高试验灵敏度或特异度的目的，以满足提高试验真实性的需要。 １)串联试验（serial test） 也称系列试验，是指采用几种试验方法检测疾病，只有全部检测均为阳性者才判为阳性，凡有一项检测结果为阴性即判为阴性。 ２)并联试验（parallel test）也称平行试验，是指采用几种试验方法检测疾病，凡有一项检测为阳性者即判为阳性，所有检测均为阴性才判为阴性。;试验结果 ;串联试验可提高特异度，但降低灵敏度。 并联试验提高灵敏度，但降低特异度。; 第十七章病因研究与评价;第一节 病因的概念 第二节 病因研究的主要方法 第三节 病因的判断 ;一、现代流行病学的病因定义 Lilienfeld： 那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。 ;二、病因模型; 生 物 环 境; 　　许多病因（危险因素）相互存在联系，串起来构成一条病因链，多个病因链交错联接起来就形成一张病因网，这就是病因网络模型 。;糙皮病病因网络模型;第二节 病因研究的主要方法;（一）观察现象;（二）建立假设;1