肺炎讲稿-施毅.ppt

2009.08.15 南京;● 肺炎定义：由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变 ● 引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的是细菌，其次为病毒、支原体、衣原体、真菌;社区获得性肺炎与医院获得性肺炎 社区获得性肺炎（CAP） ◆典型肺炎与非典型肺炎 医院获得性肺炎（HAP） ◆HAP、VAP、HCAP ◆早发性肺炎与晚发性肺炎;社区获得性肺炎（CAP）;CAP的诊断标准;IDSA-ATS：CAP最常见的致病原;;阳 性 率 ％;CAP是否需要检测病原学？;IDSA-ATS 2007年CAP指南：进一步检查指征;CAP应该在哪里治疗？;推荐对CAP病人分层治疗;患者分层; CAP患者;;重症CAP的诊断标准;CURB or CURB-65指数;CAP住院治疗的标准;CAP治疗是否应该覆盖非典型病原体？;覆盖非典型菌对症状缓解和住院时间的影响;CAP应该如何进行合理的初始治疗？抗生素？时机？疗程？;中华医学会呼吸分会06年CAP指南推荐初始经验性应用抗生素;;CAP经验治疗指南：所选用的抗生素必须能够覆盖6种主要病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌，以及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌 ATS、IDSA、ASCAP、CDC CAP患者如何