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医疗侵权归责原则的思考 摘 要:我国在《侵权责任法》出台之前，医疗侵权行为被划分为医疗事故和非医疗事故两大类，其法律适用是二元化的状态；《侵权责任法》专章规定了医疗损害责任，统一使用“医疗损害责任”概念，构建起了统一的医疗损害责任归责原则体系，改变了二元化结构医疗损害责任的法律适用矛盾状况。本文将从我国医疗侵权的归责原则的历史发展展开叙述，评析《侵权责任法》第58条并结合外国的相关立法经验就我国侵权责任法医疗损害责任归责原则的发展趋势进行大胆猜测，为正确合理地确定医疗损害责任提供理论基础，探讨出一条更为科学的医疗纠纷解决途径。 关键词：医疗侵权；医疗损害；归责原则 在侵权法上，最重要的问题是归责原则问题，归责原则是指以何种根据来确认和追究侵权行为人的民事责任，它是解决侵权民事责任的基础。同理，在医疗侵权领域，归责原则也是解决医患纠纷的关键，是确定医疗损害责任承担的核心问题。我国《侵权责任法》第七章“医疗损害责任”中,明确我国医疗损害责任按照具体侵害行为的不同性质分为三种基本类型，即医疗技术损害责任、医疗伦理损害责任和医疗产品损害责任，分别适用过错责任原则、过错推定责原则以及无过错责任原则进行归责。 一、侵权责任法出台前我国关于医疗损害归责原则的规定 我国《侵权责任法》出台前，对于医疗损害责任的规制主要是通过《民法通则》、行政法规和相关司法解释,而其归责原则主要经历了从一般过错原则到