一例帕金森氏病的麻醉分析PPT.pptVIP

一例帕金森氏病的麻醉讨论;骨科病人 男性 70岁 60kg 主诉：高处坠落致胸背部疼痛伴活动受限3周。 （入室观察,未发现呼吸抑制症状） 既往体质较差，帕金森病史10余年，长期口服美多巴。为发现其他内科疾病。 入院脉搏 :102bpm bp:116/65 mmhg ECG:正常心电图 X线：心肺未见明显异常 MRI：双侧侧脑室体部旁白质区多发腔隙性脑梗塞，混合型弥漫性脑萎缩 （患者较配合） 拟全麻下行： 胸12椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤后路撑开复位、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合; 患者帕金森病的简述：;症状和体征 ;8:20入室 入室血压128/85mmhg 心率87bpm 行有创动脉监测，血气X1;术中液量 ： 2350ml 平衡液： 1250ml 羟乙基淀粉 ：500ml 洗涤红细胞：400ml 血浆： 200ml 输血前静脉注射 地塞米松 10mg 尿量 ：术前500ml ,术闭 ：1000ml。 术中血压：维持在95/60 mmhg左右 平均动脉压70 mmgh 最高140/90 mmhg 术中心率： 85bpm左右，最高110. 呼吸机： VT 500ml R 12 I:E 1：2 ; 14