世界肾脏病日PPT.ppt

CKD筛查 筛查对象 老年人、高血压、糖尿病患者、有家族肾脏病史者、免疫系统疾病者、肾脏病史或泌尿系感染者等 筛查项目 血压、尿蛋白、血肌酐、胱抑素C、血脂、血糖、B超等。 CKD防治 CKD早期防治重点应落实在高危人群及患者的长期追踪、医疗管理和指导。 对于每一个CKD患者的随诊应包括： ①3个月后复查尿微量白蛋白，确认是否可诊断为CKD及其分期；进行病因学检查，判断原发的肾脏疾病及其干预治疗的措施； ②监测：CKD患者应至少每年监测一次血肌酐以估测GFR。对于eGFR＜60mL/（min/1.73m2），或过去GFR下降很快【每年＞4mL/（min/1.73m2）】，有疾病加速进展的危险因素应更频繁监测。 CKD各期诊治要点 分期 GFR【mL/（min/1.73m2）】 治疗计划 1 ≥90 CKD病因的诊断和治疗 2 60~89 估计疾病是否会进展和进展速度 3 30~59 评价和治疗并发症 4 15`29 准备肾脏替代治疗 5 ＜15 肾脏替代治疗 CKD高危人群