中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013版)PPT.pptVIP

（四）过敏/变应性咳嗽 （allergic/atopic cough, AC） 1、临床特点与诊断 ? 刺激性干咳，多为阵发性，白天或夜间均可咳嗽 ? 具有特应性体质，过敏原检测阳性，或 TIgE / SIgE 增高 ?咳嗽感受器敏感性检测：在儿童尚需经验积累 ? 肺功能正常，胸片正常，BHR：激发试验阴性阴性， 支气管扩张剂无效 2、治疗 ? 抗组胺 ? 口服或吸入糖皮质激素 ? 白三烯受体拮抗剂 ? Fujimura M, et al. Thorax,2003,58(1):14-18 中华医学会儿科呼吸学组.中华儿科杂志,2014,52(3):1-5 （五）嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB） 临床特点与诊断(0.57%) ? 以嗜酸性粒细胞浸润为主的气道炎症，痰中嗜酸性粒细胞3.0% ? 肺功能、胸片正常，支气管激发试验检测阴性, 支气管扩张剂无效 ? 临床医生不对慢性咳嗽患者进行痰液嗜酸性粒细胞检查或支气管 激发试验，很可能许多经ICS治疗有效者实际上是EB，却被误诊为CVA。 ?支气管舒张剂治疗的有效性是临床鉴别的重要依据。 ?