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心脏外科手术配合特点
心脏外科手术配合特点
手术部 白芳
物品准备特点
心外科手术术前准备物品较多,术中病情 变化快,需要物品时较急,如物品准备不充分往往回延误抢救时间。故在手术开始前巡回护士应提前检查物品,洗手护士检查器械是否齐全、合适。
术前准备除颤器、临时起搏器,检查其性能,确保术中正常使用。
体位特点
心脏外科手术体位分为平卧位和右侧卧位
平卧位:应用于体外循环,心包剥脱等手术
右侧卧位:应用于动脉导管结扎术
输液通道
外周静脉:选择病人左上肢较粗的静脉,为
方便给药,在输血器前接一个三通及1.0M延
长管。
中心静脉:颈内静脉,麻醉师负责穿刺
保温技术
室温的调节
变温毯的使用
温水的使用
专科用线
Praline线:
3-0、4-0(大针):用于瓣膜成形、置换。
4-0(小针)、5-0:用于修补房、室缺
5-0 、6-0、 7-0:用于冠状动脉搭桥,Bentall术
无创涤纶线 :
7×17针线:用于成人缝合主动脉,上、下腔静脉荷包。
6×14针线:用于缝合左心荷包
5×14针线:用于缝合冷灌荷包
专科用线
可吸收线: 用于皮内缝合
起搏导线: 用于连接临时起搏器
钢 丝 针: 用于缝合胸骨
常用耗材
骨 蜡 锯开胸骨后胸骨创面止血
涤 纶 片 修补室间隔、房间隔、心内膜垫
缺损
羊毛毡片 Bentall术
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