手术室火灾的预防.pptVIP

手术室火灾的预防与应对 广州医学院 附属肿瘤医院 手术室 手术室火灾与环境特点 电外科使用频繁如： 高频电刀、氩气刀、激光 易燃易爆品多，如： 氧气、麻醉气体（氧化亚氮、醚类、烷类）、酒精、碘酒、双氧水 精密设备、仪器多，正在运行的电气设备多 手术患者转移困难 手术室火灾的预防刻不容缓 据美国FDA的医疗设备报告数据显示，在过去的20年内： 外科火灾100起/年 其中20起致严重烧伤 2例病人死亡 台大医院火灾 开刀病区重创（台湾） （2008-12-18） 患者开刀一半被紧急缝合 提 纲 火灾形成的起因 预防火灾的措施 起火后的应对措施 如何制定消防计划 如何实施培训计划 建立消防责任人 建立火灾预警预案 手术室火警引发因素 电刀68% 激光13% 其它：电炉子、酒精灯、煤气炉等 着火部位 气道34% 头面部28% 其它38% 着火原因中氧浓度增加占74% 火灾三要素 热能 助燃物 燃料 热能的产生 电刀、氩气刀、激光、卤化光、纤维光源及其缆线、高速骨钻、心脏除颤器。 燃料 含醇皮肤消毒剂、去油剂、麻醉醚类药物、手术铺盖材料、床褥、被子、药膏、毛发、肠内积存气体、呼吸管道、面罩。 助燃物 氧气 一氧化二氮 双氧水 二、预防火灾的措施 控制火源 手术室不可使用明火，如：酒精灯、电炉、手术间苍术熏蒸消毒等。 电刀笔和电极的安全使用 不可使用电刀切开气管、支气管进入气路 不可使用电刀切开胀气的肠腔、脏器。 检查负极板板夹处是否有破损或有金属线外露。夹头有问题时，药更换整条连线 当暂时不使用冷光源时将其调节至待机模式或最低强度 当不使用激光时，将其调节至待机模式 2.控制燃料 患者皮肤消毒的液体要有足够的消毒时间，皮肤的消毒液干燥后方可铺巾或贴皮肤薄膜。 术中使用氩气刀时周围避免有纱布敷料 气管内实行激光手术时，使用特别喉管。 极板贴放位置，毛发较多要除毛，并注意清除清洁剂和润滑剂，保持皮肤干燥 禁止使用一般胶管作为电刀刀头的绝缘。在富氧条件下红色橡胶和其他塑料材料可被点燃。使用生产商认可的绝缘尖