精神科自缢和服毒急救和预防.pptx

精神科常见的危急事件自缢和中毒张梦晗一 自缢自缢在精神科临床并不少见，是病人最常采用的自杀方式。自缢时由于身体的重力可直接压迫劲动脉和气管，致使大脑缺氧；同时，还可刺激劲动脉窦，反射性地引起心跳减弱或停搏，使脑供血受阻、缺氧，如果发现不及时，可迅速死亡。可用来自缢的工具有病号服、床单、胸罩、月经带、裤袋、塑料袋、长袜。容易发生自缢的场所卫生间床栏窗户门框门把手容易发生自缢的时间夜间凌晨趁工作人员少、繁忙之时。如何预防患者自缢患者的既往史很重要，如患者有自杀自伤病史，应着重观察；护士应对有消极观念的患者做到心中有数，着重观察；做好安全检查，绝对禁止危险物品进入病房；加强巡视，尤其是在薄弱的时间段。二 中毒门诊病人发生的中毒比较复杂，除了精神药物中毒的几率较高外，还可以有有机磷农药中毒。在精神科住院病人中发生的中毒事件多为精神药物中毒，病人为蓄意自杀，将平时所发的药物藏匿起来一次性吞服。跟药物副反应应区别对待。发生中毒应如何处理1 护士应首先检查患者的生命体征和意识状态，如果出现危及生命的休克及呼吸、循环衰竭情况，应配合医生立即处理危机生命的问题。发生中毒应如何处理2 尽快明确导致中毒物质的种类、剂量和服用时间。 这要求我们对患者病情有足够的了解，清楚患者服用的药物种类及剂量，可以帮助我们更快地做出判断。发生中毒应如何处理3 然后根据病人的躯体情况和毒物性质的不同，配合医生抢救，包括排除毒物、抗休克、保肝、维持酸碱及电解质平衡、抗感染，对症处理等。发生中毒应如何处理4 当病人清醒后应进一步做好心理护理安抚病人的情绪。如何防止住院病人中毒患者的既往史很重要，如患者有自杀自伤病史，藏药史，应着重观察。护士应对有消极观念的患者做到心中有数，着重观察；做好安全检查，尤其是晨间扫床的时候，检查患者床头柜、柜子等有无多余的药物。发药时做好检查，确保患者已经服下药物。做好宣教。THANKS