ICD-10根本死因的确定规则系统及举例-(2007.08-邵永强.ppt

例65： Ⅰ (a) 肺纤维化(J84.1) (b) 陈旧性肺结核(B90.9) 编码到呼吸道结核的后遗症(B90.9)。 例66： Ⅰ (a) 支气管肺炎(J18.0) (b) 脊柱弯曲(M43.9) (c) 儿童佝偻病(E55.0) 编码到佝偻病的后遗症(E64.3)。 例68： Ⅰ (a) 坠积性肺炎(J18.2) (b) 偏瘫(G81.9) (c) 脑血管意外(10年) (I64) 编码到脑血管意外的后遗症(I69.4)。 例 Ⅰ (a)股骨骨折 S72.9—(T93.1) (b)行走时被货车撞(2年) V03.1 —(Y86) 编码到(Y86)，因为是一年以上车祸。 两个注释 1. 对用于根本死因编码的注释 2. 解释死亡原因记录的注释 对用于根本死因编码的注释 编 码 1 需要说明的编码 说明的内容 类型 1 类型 2 类型 3 类型 4 编 码 2 经过联系后 产生的编码 或 给予的说明 注释的基本形式 说明内容的类型 1. 不用于根本死因编码 继发性疾病： 继发性恶性肿瘤、继发性高血压 呼吸和循环系统较早发生的疾病： 动脉硬化、高血压、急性支气管炎 医疗操作并发症 损伤中毒的临床表现 2. 根本原因已知，则不使用此编码（F01－F09） 3. 当报告为…的初始前因时，编码到… 意味着其他情况必须以一个正确因果关系出现或是“由于”该初始前因所引起。 例 Ⅰ (a) xxx.x 码2 由于码1逐渐 (b) xxx.x 发展后引起 (c) xxx.x 码2，需要重 (d) xxx.x 码1 新选码3。如 Ⅱ 码2－－不采纳 出现在第Ⅱ 部分中则不 采纳。 4. 伴有提及…，编码到… 意味着其他情况可以出现在证明书的某个地方 例 Ⅰ (a) xxx.x 码1、码2同时出 (b) xxx.x 现时，需要重 (c) xxx.x 新选码3。 (d) xxx.x 码1 Ⅱ 码2 例33：Ⅰ (a) 衰老(R54)和坠积性肺炎 (J18.2) (b)类风湿性关节炎(M06.9) 编码到类风湿性关节炎(M06.9)。 不理会按照规则2选择的衰老，而应用总原则。 例34：Ⅰ (a) 贫血(D64.9) (b) 脾大(R16.1) 编码到脾大性贫血(D64.8)。 不理会按照总原则选择的脾大,但它可以修饰编码。 例35：Ⅰ (a) 心肌变性(I51.5)和 肺气肿(J43.9) (b) 衰老(R54) 编码到心肌变性(I51.5)。 不理会按照总原则选择的衰老，而应用规则2。 例36：Ⅰ (a) 咳嗽(R05)和呕血 (K92.0) 编码到呕血(K92.0)。 不理会按照规则2选择的咳嗽。 例37：Ⅰ (a) 终末期肺炎 (J18.9) (b) 扩散性坏疽(R02)和 脑血管梗死(K92.0) 编码到脑血管梗死(I63.9)。 不理会按照规则1选择的坏疽，而应用总原则。 Ⅰ a）xxxx Axx.x b）xxxx c）xxxx Qxx.x d）xxxx