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LigaSure痔切除术罗成华, MD, PhD国际肛肠理事会会员美国结直肠外科学会会员中国医师学会肛肠专业委员会委员厦门长庚医院外科部部长，普通外科主任 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 它的功能有： 协助控便 －作用象枚软塞子 保护括约肌/肛管免受排便伤害 －作用象弹簧垫子 痔是每个人与生俱来的 痔是有益的！！！ 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 痔病-病因 腹内压增加 妊娠 便秘 举重 长期用力排便 均可导致肛垫下移，支撑肌肉拉长，以及脱垂 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 痔病却是需要治疗的-有症状的痔 脱垂 出血 黏液排出 内裤污迹 肛门不卫生 不适 搔痒 烧灼感 疼痛（血栓形成时） 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 痔病的治疗方法很多 药物治疗 内庤注射 激光 微波 冷冻 红外线 射频 胶圈套扎 手术切除 PPH 祖国医学： -如中药坐浴、注射 多种方法的结合： -切除+注射 主流与非主流方法 Ferguson 痔切除术 Ferguson 1958 年报告 痔簇的线状切除 可在肛周局部阻滞下进行 静脉补液量最小 20 年复发率2% Ferguson 痔切除术目前已被研究证实疗效确切、国际公认 术后并发症率低 可以在简易床上手术 是任何新方法必须与之比较的“金标准” 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ Ligasure?痔切除术 是一种开放的M-M术式 安全而有效的方法 快速而无血 与标准术式比术后无差异 疼痛-更轻 并发症 LigaSure 系统通过压力与射频的完美结合实现血管闭合。 如何工作 机头对血管/组织施以恰当压力 启动射频环路 电机测量组织阻抗并释放合适能量 释放脉冲能量被全程监视 脉冲与闭合周期匹配，通告组织反应完全 结果 薄、半透明及弹性组织 血管壁融合 侧方热传导 2 mm 血管内壁完全融合 LigaSureTM 使用LigaSure?系统５秒钟后动脉封闭，血管内壁闭塞 使用标准两极钳后动脉凝固，内壁开放，近侧血栓形成 其它 动物模型 LigaSure痔切除术是传统解剖刀及电刀痔切除术的微创化技术 是一中开放的M-M术式 医生, 痔疮是什么东西？ 医生, 痔疮病人多吗？ 医生, 什么原因会引起痔疮呢？ 医生, 痔疮都需要治疗吗？ 医生, 痔疮的治疗方法有哪些呢？ 医生, LigaSure痔切除术是怎么回事？ 医生, LigaSure痔切除术疗效怎么样？ 医生, LigaSure痔切除术哪里先进？ 内痔-手术预后 术后痛 术后带血 并发症 出血 感染 尿储留 粪便嵌塞 肛管狭窄 括约肌损伤/排便失禁 肛门潮湿/外翻 上述并存 复发 LIGASURE痔切除术 术后疼痛轻 周围组织水肿轻微 黏连或炭化轻微 向周围组织热传导减少 无组织坏死 电烧切除疼痛更重 损伤切口边缘 * *