传出(影、中药)课件.ppt

第五章 传出神经药理概论 P26;效应器;（一）传出神经系统的化学递质：;（二）传出神经按递质分类：; 1、全部交感、副交感的节前纤维。 2、副交感的节后纤维。 3、部分支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维。 4、运动神经。; 2、烟碱型胆碱受体（N—R）;（二）肾上腺素受体：; 2、β 肾上腺素受体：;传出神经受体类型、分布和效应（总结）;第三节 传出神经系统药物的作用方式与分类 P30;二、传出神经系统药物的分类：P30 （一）胆碱受体激动药： （二）胆碱受体阻断药： （三）肾上腺素受体激动药： （四）肾上腺素受体阻断药：; 直接激动 M、N—R激动药——Ach、氨甲酰胆碱 胆碱受体药 M-R激动药——毛果芸香碱 N-R激动药——烟碱 间接激动胆碱受体药 （胆碱酯酶抑制药） ;; 瞳孔括约肌——动眼神经付交感纤维支配 瞳孔开大肌——去甲肾上腺素能神经支配;（2）降低眼内压： （参见P32 图5-1）;返回;1、治疗青光眼：;第二节：胆碱酯酶抑制药; 一、易逆性胆碱酯酶抑制药  新斯的明 Neostigmine; 2、作用机理： A：抑制胆碱酯酶而发挥作用； B：直接激动骨骼肌运动终板上的N2—R C：促进运动神经末梢释放Ach。; 第七章： 抗胆碱药; 阿托品 Atropine[药理作用及临床应用] 主要作用机制是阻断M受体;; ① 虹膜睫状体炎： ② 检查眼底： ③ 验光配镜 （托吡卡胺）;（4）兴奋心脏：; [临床用途];[不良反应及中毒的解救]　　; 第八章 拟肾上腺素药;一、α、β受体激动药：;2、血 管：;AD; 4、支气管：; 激动β1—R——兴奋心脏——心输出量↑ 激动α—R——收缩血管并↓其通透性 　 减 轻 支 气 管 粘 膜 水 肿 　 抑 制 肥 大 细 胞 释 放 过 敏 介 质 松弛支气管平滑肌——支气管扩张　　; 3、支气管哮喘——舒张支气管平滑肌; [不良反应];麻 黄 碱; ☆ 临 床 应 用： 1、用于防治某些低血压状态； 2、鼻粘膜??血所引起的鼻塞； 小儿禁用。 3、用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗 ； 4、缓解某些变态反应性疾病； ;二、α—R激动药： 代表药：  去甲肾上腺素 NA ; 三、β—R激动药： β1、β2—R激动药 异丙肾上腺素 ISP 对β—R具有强大的激动作用， 对β1、β2—R选择性低， 对α—R几乎无作用。;肾上腺素受体激动药比较表 ; 第九章 肾上腺素受体阻断药 α —R阻断药 β—R阻断药;AD;☆ 分 类：; 酚 妥 拉 明（立其丁） α1 、α2 —R 阻断药： [药理作用] １、血管和血压 2、心脏 3、影响胃肠：;[临床应用];[药理作用] β1　β2—R 阻断药;[临床应用]