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正确认识PCS ;概念：Post Cholecystectomy Syndrome ：胆囊切除术后原有症状存在，或/和出现新的症状。发病率：10%-30%；FM；开腹腔镜; 广义：所有原因导致的PCS； 狭义：无明显器质病变，又称为PCBD（胆囊切除术后胆道功能障碍）； ;腹痛、腹胀、腹泻、消化不良、胆道感染、黄疸，大部分病人与摄入油腻饮食有关。;发病机制;3.胆汁酸代谢异常 胆囊切除术后无法保证进食后足够的胆汁，导致脂肪消化吸收受到影响，产生脂肪泻。 胆盐进入结肠羟基化为双羟胆酸，抑制结肠对水分的重吸收，加剧腹泻。 胆囊切除术后可能出现肠道菌群失调，肠道屏障功能弱化。 ;4.Oddi括约肌功能障碍 胆汁流出不通畅，胆道内压升高，诱发腹痛 ;5.胆总管结石、胆管损伤 3-10%与此有关 ;6.胆道平滑肌舒缩活动紊乱 促动力激素、抑制胆囊运动激素 ;其他：肠粘连、十二指肠憩室以及其他胆系外疾病。;发病原因;2.非胆道原因 消化性溃疡、胃炎、胃肠道功能性及动力性疾病、肝脏疾病、胃肠道肿瘤等 3.其他：精神因素 ;诊断; 吗啡-新斯的明激发试验。其方法为：给患者肌肉注射吗啡10mg，新斯的明1mg，分别于注药前，注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。 ;治疗;术后不同时期的饮食： 　　1、手术后，可视情况尽早给予流质饮食，逐渐改为半流质（脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥以及面食类等）。 　　2、在术后1个月内，应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，不饮酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。 　　;3、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，加强必要的营养补充，如消化功能无异常，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质、高纤维素、含维生素丰富的食物摄入，胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇，但也不必过分限制脂肪，因为肠道中一定量的脂肪，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。 　　4、适当增加进餐次数。特别是术后3～6个月内，可减轻消化系统的负担。 ;预防