阑尾炎手术治疗.ppt

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2017-12-29 发布于境外
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阑尾炎手术治疗

阑尾切除术;切口设计;1.McArthur-McBurney incision;切开皮肤和皮下组织;沿纤维方向切开腹外斜肌腱膜;甲状腺拉勾牵开腹内斜机后打开腹腔;干纱布四钳法保护切口;大镊子、卵圆钳法寻找阑尾;阑尾位置变异;阑尾钳提吊阑尾至切口外;系膜处理;钳夹切断阑尾系膜，游离阑尾;结扎并逢扎系膜残端;钳夹、结扎阑尾根部(0.3—0.5cm);荷包缝合根周(0.5cm)以备包埋;钳夹切断阑尾，取出标本;电灼阑尾残端;收紧荷包，完整包埋阑尾残端;1号丝线间断缝合腹膜层;腹内斜肌筋膜;间断缝合腹内斜肌筋膜;4号丝线缝合腹外斜肌腱膜;皮下组织和皮肤缝合;;标本检查及测量