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人体疟原虫镜检技术2013.8.22
3. History of round the world safari including S. America, Asia and Africa. General malaise. 卵形疟 卵形疟 18. Recent trip to Southern India- headaches and vaguely unwell. 卵形疟 卵形疟 读片练习 血小板 6. New Australian previously from Malaysia. Intermittent temperatures and headaches. 白细胞 薄血膜间日疟环状体 薄血膜间日疟环状体 7. Aches and pains, with fever. ? Glandular Fever, ?malaria. 间日疟 薄血膜间日疟滋养体 薄血膜间日疟滋养体 薄血膜间日疟未成熟裂殖体 薄血膜间日疟成熟裂殖体 薄血膜间日疟成熟裂殖体 薄血膜间日疟成熟裂殖体 薄血膜间日疟配子体 薄血膜间日疟配子体 间日疟 间日疟 间日疟 薄血膜恶性疟环状体 薄血膜恶性疟环状体 薄血膜恶性疟环状体 薄血膜恶性疟环状体 薄血膜恶性疟环状体 恶性疟配子体 恶性疟配子体 21. A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature. 恶性疟 三日疟原虫: 大滋养体 三日疟 三日疟原虫: 大滋养体 菊花状裂殖体 三日疟原虫: 成熟裂殖体 4. Unspecified overseas travel. Presented with temperature 38.4C 三日疟 卵形疟原虫: 大配子体 人体疟原虫镜检技术 裴速建 湖北省疾病预防控制中心 概述 疟疾是一种由疟原虫引起的蚊传寄生虫病,在我国属于乙类传染病。 人体疟疾有4种,即间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。我国间日疟最为常见,占95%以上,恶性疟次之,三日疟偶有病例报告,无卵形疟。 疟疾与结核和AIDS病一起并列为全球最严重的三大传染病之一。 疟原虫生活史 人疟原虫完成其生活史需要人和按蚊两个宿主。在按蚊体内进行有性繁殖,按蚊是疟原虫的终末宿主;在人体内进行无性增殖,人是疟原虫的中间宿主。 薄血膜中常见的血液成分 中性白细胞 酸性球 血小板 大单核球 淋巴球 红细胞 薄血膜中被疟原虫寄生红血球形态特征 间日疟原虫被寄生红细胞 胀大色浅,薛氏点鲜红色,细小,数多 恶性疟原虫被寄生红细胞 大小正常,色稍紫;茂氏点紫红色,粗大,数少 薄血膜疟原虫形态 恶性疟环状体 红血球:大小正常,颜色较深。 大小: 较小,约为红细胞 直径1/5~1/6。 胞浆: 兰色,环状纤细, 有时位于红细胞的 边缘。常见多个同 寄生一红细胞现象。 核: 红色一个,常有二个。 色素: 没有。 薄血膜疟原虫形态 恶性疟环状体 薄血膜中小滋养体形态特征 间日疟原虫小滋养体 约为红细胞直径的1/3;环较粗大;核1个;2个核和一个红细胞寄生2个环状体,不如恶性疟原虫多见 恶性疟原虫小滋养体 约为红细胞的 1/6;环纤细;核1~2个; 一个红细胞寄生2个环状体的常见 薄血膜疟原虫形态 间日疟大滋养体 红细胞:胀大褪色,出现形状大 小相等,分布均匀,数 目较多,鲜红色薛氏小 点。 大小:较大。 胞浆:不规则,浅兰色,出现阿 米巴伪足,有空泡。 核: 红色,一个。 色素:有,细小杆状,黄葛色, 分布不均匀。 薄血膜疟原虫形态 间 日 疟 大 滋 养 体 薄血膜疟原虫形态 恶性疟大滋养体 红细胞:大小正常,颜色较深,可出现较粗、大小不一、分布不匀、数目较少红色茂氏小点。 大小:较小。 胞浆:兰色,圆形,坚实,体积小。 核:一个,红色。 色素:较细的黑褐色颗粒,常集成块。 薄血膜中大滋养体形态特征 间日疟原虫大滋养体 虫体不规则,较大;阿米巴样空泡明显;疟色素细小,黄褐色 恶性疟原虫大滋养体 体小,圆形;空泡小;早期疟色素细小,金黄色,晚期结成块状,黑褐色 薄血膜疟原虫形态 间日疟未成熟裂殖体 红细胞:胀大,褪色,可有薛氏 小点。 胞浆:较不规则,空泡小或消失
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