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药物过敏的处理 胡梦燕 补液室 忙 沉着应对各种事件 乱 吵 如何应对药物过敏 药物过敏 药物变态反应 过敏反应是一类不正常的免疫反应。 。免疫反应 的异常，无论是过强或过弱，对身体都是不利的，会引起一系列的病变。 由药物引起的这种情况就是药物过敏。 药物作为抗原进入机体产生抗体 表现 皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、发热、呼 吸困难，严重者可出现休克或死亡。 小儿 药物过敏症状 一、固定性红斑型 发于嘴周围皮肤，特点为鲜红色或紫红色水肿性红斑，呈圆形或椭圆形，界限清楚。阿斯匹林、APC、阿鲁片、复方新诺明等易引起此类约疹。 二、红斑性发疹 　　表现为全身性，对称性分布大量鲜红鸡皮样小疙瘩，或粟粒大小的红色斑片，形成似猩红热式麻疹，伴轻度中度发热。此类药疹以青霉素类药物最常见，如氨苄青霉素，安必林等 荨麻疹型 　　表现为全身性大小不等的风团，扁平高起，形态不规则，伴有明显的瘙痒，部分患儿有发热乏力，关节痛及腹痛等全身症状。引起小儿等麻疹常见药物力青霉素、痢长、破伤风抗毒素及狂犬疫苗等。 引起药疹的药物主要有以下4类：即磺胺药（占21.6%）、抗生素（占12.3%）及镇静安眠药（占11%），总计占致病药物的近60%。 常见药物过敏试验 皮 青霉素：20iu~5Oiu 内 先锋霉素：0.025~0.05mg 破伤风（TAT）：15iu 普鲁卡因：0.25mg 注 碘剂：0.1ml 射 链霉素：250iu 20分钟以后看结果，#超时查看重做 预防 一般处理 药物过敏 抢救 预防为先：1、安全用药 安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免对药物对人体所产生的不良反应或危害。 预防为先：2、严格执行医嘱配药，输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。注意配伍禁忌，两种或几种发生输液反应的要隔开或生理盐水冲管。 注：近期常用的环丙氟沙星和头孢哌酮。 一般处理 反应轻者，如出现皮疹，面色潮红，发痒等但还没有损害到呼吸系统消化系统时，应立即减慢点滴速度，最好更换生理盐水和输液皮条，及时通知医生，同时观察过敏反应轻重变化。遵医嘱给予抗过敏药物。 转移 补液室 抢救室 停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤，切忌在已经出现药物反应的先兆表现时继续用药的作法！