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* 获得性出血性疾病2 血小板减少症 血小板计数低于100*109占25-38% 计数低于10*109占2-3%。 原因 1、药物诱导的血小板减少 2、妊娠合并血小板减少 3、输血后紫癜 4、血行性感染 1、药物诱导的血小板减少 （1）肝素（包括普通肝素和低分子肝素）诱导的血小板减少症。 （2）、其他药物导致的血小板减少症，发生率低于肝素，通过免疫机制或非免疫机制导致血小板减少症。有万古霉素、氢氯噻嗪、复方新诺明、阿司匹林类、卡马西平、西咪替丁等； 治疗： 停用所有可疑药物，多数药物导致血小板减少在停用后科自行恢复正常。 如不能，可首先停用血小板减少1周内最可能可疑药物。 如无法停用可找其他类别有效药物替代。 仍不行只能输注血小板支持直到可停用此药。 输注丙种球蛋白、激素对免疫导致的血小板减少恢复、减轻出血有一定作用。 治疗 血小板50*109以上或妊娠早、中期血小板30-50*109之间无出血表现可观察。 若血小板小于30*109或妊娠晚期30-50*109之间，或无论血小板为多少，有出血表现，应治疗。 治疗：激素、丙种球蛋白、输注血小板，自然分娩血小板下限为30*109。 3、输血后紫癜 是输血引起的急性、免疫性和暂时性血小板减少综合征。有妊娠和输血史病人易发，约在输血后1-2周内发生，可在12-24小时突然下降10*109以下。在输注血小板时发生