骶尾部藏毛窦.pptVIP

骶尾部藏毛窦 藏毛窦： 藏毛窦又称皮毛窦，属于畸形发育，可出现在枕部到骶尾部间的任何部位，以骶尾部最多见，可与脊髓裂、脊柱裂伴发。瘘口四周往往有异常的长毛，色素沉着或毛细血管瘤样改变，有的在其上方还有脂肪瘤突出。窦道所经处，相应部位可有颅骨、硬脑膜、棘突、椎板、硬脊膜缺损。无感染时易被忽视 。 病因： 先天性：由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。 后天性：认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。 诊断： 藏毛窦和藏毛囊肿的主要诊断标志是骶尾部急性脓肿或有分泌的慢性窦道，局部有急性炎症表现，检查时在中线位见到藏毛腔，藏毛窦由症状和体征容易诊断。藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部疼痛和肿胀。通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓 肿，局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。 术前护理—入院宣教 1.向患者及家属介绍病房环境，以及正确使用病床等设施，床档不宜随意降下，防止坠床。建立良好护患关系 2.满足患者日常生活所需 3.向患者及家属讲解有关知识，术前术后护理，使其积极配合各种检查、治疗和护理 术前准备： 术前一日备