对门诊注射病人心理护理的体会.docVIP

精品论文 参考文献 对门诊注射病人心理护理的体会 张晓芬 何玲（四川省绵阳市中心医院 四川绵阳 621000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0212-01 【摘要】 目的 探讨心理护理对门诊注射病人的影响。方法 随机选择2012年5月来我院门诊注射室进行注射的200例病人进行心理观察及护理。根据病人不同年龄、不同性别、不同疾病引起的紧张，恐惧心理程度，采取心理疏导、安慰解释等措施。结果 注射前作心理护理可以减轻患者恐惧焦虑、疼痛、减少晕针例数。结论 对门诊注射病人施以心理护理是十分必要的，可以使患者增强对护士的信赖和安全感，更好的配合治疗，增强治疗效果。 【关键词】 门诊注射 心理护理 门诊病人 门诊注射室是医院门诊病人进行常规治疗场所之一，由于病人心理紧张、恐惧、对疼痛敏感，都十分恐惧打针、输液，不愿意接受治疗，而影响其治疗效果。因此为了减轻病人这些不良反应，我们对门诊注射病人进行了一次心理护理调查，通过调查发现注射前对病人进行心理护理，可以减少病人的恐惧心理，提高治疗效果，达到治疗疾病的目的。现将调查情况介绍如下。 1 资料与方法 1.1对2012年5月来我院门诊注射的200例病人进行心理观察及护理研究。其中男98例，女102例，年龄6-72岁。随机分为两组，其中100例在注射前进行心理护理辅导，另100例注射前没有进行心理护理。 1.2病人心理状态表现 ①精神紧张、恐惧、焦虑、害怕。往往做出自我保护动作，以寻求安全。②疼痛、害怕注射中发生意外、晕针。③迷信药物，产生依赖。有的病人迷信价格昂贵的药品，指名要注射某种药，甚至执意要静脉输液。④求愈心切，渴望奇效，很多病人因为病痛的折磨求愈心切，希望用药后马上见效[1]。 1.3心理护理实施应因人而异。由于疼痛的程度因人而异，疼痛阈值各不相同，且注射时的疼痛是由于机械性和化学性药物刺激所引起的。因此消除病人恐俱心理，提高疼痛阈值，就需因人而施,有研究表明病人焦虑和恐惧时往往使疼痛阈明显降低，而心情愉快则疼痛阈提高［2］。①儿童对打针具有普遍的恐惧感。对年龄大的儿童我们首先要有亲切感，表示出对他友好、同情和帮助，讲解治疗的重要性，告诉他打针痛是轻微的，而不打针危害如何大，鼓励患儿做个坚勇敢孩子，使其配合治疗。对年龄较小的患儿，护士要在患儿家属摆好舒姿势和体位后快速进行治疗,以减少患儿的不适感和恐惧心理。②对老年人突然提出的要求要高重视，并主动热情地与之交谈，使他们感到温暖，感到自己此时受到尊重，而产生心理满足，从而降低对疼痛的敏感性。③对女病人多说安慰话，对男病人使用激励性语言等。④有些病人的身体素质较好，对注射虽然不表现出过分的紧张恐惧，但注射过程中或注射后可能突发晕厥，所以我们对体质好的病人也不能忽视对他们的心理护理。注射前要详细询问有无晕针史、药物过敏史等。 1.4提高技术娴熟度，使患者产生信任与安全感。肌肉注射时要做到二快一慢，即进针、拔针快，推注药物慢。静脉注射时做到一针见血，严格执行注射中的操作规程，从操作举动上给患者以安慰，使其感觉到为自已注射的是一位和蔼可亲，技术熟练又认真负责的护士，从而消除不安全的心理障碍，而积极配合操作。 1.5加强护理宣教，消除病人对药物的依赖心理。我们利用为病人注射的时间，以通俗易懂的语言，结合病人的病情和所用的药物，深入浅出地讲解有关疾病的知识和药物作用，消除病人对某些“好药”的依赖性。 1.6使病人树立战胜疾病的信心。解除病人对疾病的紧张，悲观情绪，树立战胜疾病的信心，怀着真挚的同情心，用和蔼可亲的态度对待病人，给予病人精神上的安慰。向病人解释治疗疾病是一个连续过程，让他们确信在医生和护士的治疗下，他的病一定会痊愈。 2 结果 100例注射前做心理护理、辅导、解释或轻抚背部，病人注射后产生的不良反应情况，与100例注射前没做心理护理的产生的不良反应情况比较见表1，存在显著差异。 表1 两组不良反应比较 (例) 3 体会 上述数据反映在注射前对病人进行心理护理辅导、解释、心理安慰，可缓解病人对注射的恐惧感和焦虑情绪，提高疼痛阈值，减轻病人注射时疼痛感。虽然护士对病人进行心理护理治疗不是无情的药物治疗，但护士的语言、表情、姿势、态度和行为都对病人的情绪将产生强烈的影响。我们护理工作的服务对象是人，人是一个身心、环境相互作用的整体，不能忽视社会(包括家属、亲戚、朋友等)、心理、环境对患者的影响。语言是护士心灵???表述，护理人员的一言一行