小儿推拿治疗小儿哮喘慢性持续期的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 小儿推拿治疗小儿哮喘慢性持续期的临床观察 朱稚薇 南京市秦淮区中医医院 210006 【摘 要】目的：探讨治疗小儿哮喘慢性持续期时采用推拿的效果。方法：以2014年5月至2016年5月为期，挑选处于哮喘慢性持续期的患儿共110例，以随机数字法重组为两组。其中55例患儿仅采用丙酸倍氯米松开展雾化吸入治疗，数据记对比组；另外55例则在雾化治疗基础上开展推拿，数据记研究组。结果：研究组治疗总有效率为90.91%（50/55），明显高于对比组76.36%（42/55），同时研究组治疗后哮喘发作次数、呼吸道感染次数均明显低于对比组，而儿童哮喘控制评分和最大呼气流量比例明显高于对比组，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用推拿可以有效提升哮喘治疗效果，而且还能够调节患者临床症状。 【关键词】小儿哮喘；慢性持续期；推拿；效果 【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-250-01 哮喘是呼吸道慢性疾病的代表，其具有病程长、反复发作性强等诸多特点，如患者为小儿则会严重影响其呼吸系统的发育，可能引发终身疾病。本文即是对小儿哮喘慢性持续期的综合治疗方法和效果进行研究，如下为具体研究内容： 1、资料及方法 1.1一般资料 对比组中男：25例，女：30例，患者年龄中最低值为4岁，最高值为12岁，中位年龄为（7.28plusmn;0.37）岁，患者病程中最低值为11个月，最高值为32个月，中位病程为（21.83plusmn;2.11）个月。研究组中男：27例，女：28例，患者年龄中最低值为4岁，最高值为13岁，中位年龄为（7.39plusmn;0.41）岁，患者病程中最低值为11个月，最高值为35个月，中位病程为（22.08plusmn;2.27）个月。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2方法 以随机数字法将110例患儿重组为两组，其中55例采用西药雾化治疗方式，以丙酸倍氯米松作为药剂，每次的吸入剂量为200ug，每天共开展两次治疗，分别在晨起后和晚睡前进行，共连续治疗三个月，所得治疗效果数据记对比组。 另外55例患者则联合采用西药雾化吸入治疗和中医推拿治疗的方式，每天先以清法对肺经、肝经进行推拿，然后以补发按揉患儿的脾经、肺经和肾经，每分钟揉搓10次，每天开展15min整体推拿治疗。然后为患儿提供逆运八卦的方式推拿，每分钟同样揉搓10次，每天推拿10min即可。最后开展穴位推拿治疗，其中每分钟揉搓25次，每天推拿150次的穴位包括乳旁和乳根、肺俞穴；每分钟揉搓10次，每天推拿50次的为天突穴；每分钟揉搓30次，每天推拿150次的是定喘穴；每分钟揉搓5次，每天推拿20次的是檀中穴；每分钟揉搓10次，每天推拿20次的天门、坎宫以及太阳穴[1]。同样连续治疗三个月，所获得数据记研究组。 1.3疗效判断标准 疗效显著患儿哮喘症状基本消失，发作次数低于每天2次，且程度轻微，最大呼气流量比例增加超过35%，昼夜间最大呼气流量差异性低于20%。治疗有效患儿临床症状明显减轻，但仍需要通过气管扩张药物进行辅助治疗，最大呼气流量比例增加低于24%。治疗无效患儿临床症状无明显改善或加重，且最大呼气流量比例无明显变化[2]。 1.4统计学处理 本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用来表示计量数据，并利用t对数据进行检验，采用n（%）来表示计数数据，并利用进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。 2、结果 将两组患儿治疗效果进行整理，并制成如下表格： 表一 两组患儿治疗效果对比表[n（%）] 上表显示，研究组患儿治疗后哮喘发作次数、呼吸道感染次数均明显低于对比组，而哮喘控制评分、最大呼气流量比例则均明显高于对比组，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。 3、讨论 哮喘是呼吸系统典型慢性疾病之一，对患者呼吸系统的影响非常大，尤其是儿童患者，会导致其呼吸器官发育障碍，并可能产生永久性哮喘。西医在治疗该类疾病时大多采用糖皮质激素、气管扩张剂等药物治疗，这类药物能够有效缓解交感神经的兴奋度，并降低气管平滑肌的收缩能力，从而减轻哮喘的症状。但由于激素类药物的共同缺陷，使得患儿在长期应用时会出现依赖的情况，并且治疗效果逐渐下降，因此必须采取新型的治疗方法对哮喘慢性持续期进行干预[3]。 中医理念认为哮喘的病因有内因和外因两种，其中内因指的是肺部、肾脏以及脾脏功能减退，使得痰液淤积于气管内无法外排，形成了哮喘的症结所在；而外因则是指患儿身体受外邪侵入。中医推拿以推、揉、捏等手法，对患儿的