小儿支气管哮喘的临床护理体会 乔敏.docVIP

精品论文 参考文献 小儿支气管哮喘的临床护理体会 乔敏 乔敏 　　（陕西省宝鸡市妇幼保健院儿童医院 陕西宝鸡 721000） 　　【摘要】目的：分析小儿支气管哮喘的临床护理方法及效果。方法：研究年度2014年11月～2015年11月，纳入小儿支气管哮喘共120例，抽签分组。实施常规护理者60例，设对照组；实施优质护理者60例，设观察组。两组比较。结果：两组中观察组护理有效率更高，有显著差异（Plt;0.05），且具统计学意义。结论：小儿支气管哮喘临床优质护理效果确切，建议推广。 　　【关键词】小儿支气管哮喘；优质护理；效果 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）23-0214-02 　　小儿支气管哮喘病情极易反复，对儿童身心健康和生长发育均有影响，生命质量下降。此病病情较复杂，且发病迅速，并发症严重，加上病患年龄小，不善于表达，无法准确描述症状或不适，加大护理难度[1]。此文研究年度2014年11月～2015年11月，纳入小儿支气管哮喘共120例，总结优质护理方法及效果，具体见下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　研究年度2014年11月～2015年11月，纳入小儿支气管哮喘共120例，抽签分组。实施常规护理者60例，设对照组，均龄（6.59plusmn;1.23）岁，范围是1～14岁，病程均为（3.26plusmn;0.55）个月，范围是1个月～2年。实施优质护理者60例，设观察组，均龄（6.51plusmn;1.38）岁，范围是1～13岁，病程均为（3.21plusmn;0.50）个月，范围是1个月～2.5年。在资料上，两组有均衡性，无显著差异（Pgt;0.05），且不具统计学意义。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组方法 室内经常清洁，定时开窗，促进空气新鲜、流通，确保环境适宜；协助患儿摆放合适的体位，如婴幼儿，将其抱起，并轻拍背部，避免呼吸道受到分泌物阻塞，促进呼吸顺畅。 　　1.2.2观察组方法 开展优质护理。①了解患儿发病诱因，询问家长有无化学、生物、物理或植物等过敏史，嘱其远离或避免过敏原。对患儿呼吸变化及生命指标做好观察，观察其有无呼吸不畅、胸闷、鼻咽发痒、咳嗽及喷嚏症状，及早处理。②针对性开展心理及认知方面的护理，多数患儿出现烦躁、紧张和害怕，较小儿哭闹，不配合治疗，影响疗效。对于年长儿，亲切、友好的与患儿交谈，采用简单化、生动化语言，向其简单介绍疾病知识，说明治疗安全性及必要性，给予其鼓励、安慰、劝导等，增强信心，稳定情绪。对于较小儿，采用拥抱、握手、抚摸等方式，拉近距离，取得其信任，增加亲切感，陪伴关心患儿，使其减轻紧张。③遵医嘱对患儿应用万托林、必可酮气雾剂等，每日4次，一次吸入1口，教给患儿及家长正确用药，并注意用药后清水漱口。使用氨茶碱静滴时，应注意用量不宜过大，滴注不宜过快，30min内缓慢注射[2]。如病情严重，大剂量注射甲基强的松。④建议清淡饮食，适当补充水分，避免暴食暴饮；指导患儿忌食海鲜，不饮兴奋性饮料，避免冷饮及刺激性食物，多食蔬菜和高维生素C水果。 　　评定比较护理效果。 　　1.3 效果标准 　　无效：经护理，病情好转lt;50%：有效：经护理，病情好转50～80%；显效：经护理，病情好转gt;80%。显效与有效相加，定义护理有效率。 　　1.4 统计学分析 　　对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用chi;?检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　在护理有效率上，对照组取得83.33%，观察组取得96.67%，两组中观察组更高，有显著差异（Plt;0.05），且具统计学意义。表为组间比较情况。 　　表 两组护理效果比较 　　3.讨论 　　小儿支气管哮喘发病机制和病因较复杂，与环境、机体免疫、心理、遗传和行为等有关，患儿可有气短、咳嗽、胸闷和气喘症状，运动后或晨起症状加剧，肺部听诊有湿性啰音及喘鸣音，入睡后减轻。本病病因复杂性及病情特殊性，要求所选护理模式必须高效、优质、全面，实现临床高质量、优服务护理[3]。优质护理为护理工作应用较广的模式，作为护理新方法，基于优质服务理念，给予患者更加程序化、系统性和优质性的指导，提升工作质量和服务水平，促进患儿病情稳定及康复。在此文，观察组经优质护理后，获得护理有效率96.67%，而对照组经常规护理后，获得83.33%，前者更高，表示优质护理可显著提高护理效果，有效率高。 　　综上分析，优质护理对小儿支气管哮喘有较好效果，有效可靠，值得运用。 　　【参考文献】 　　[1] 嵇建春.小儿支气管哮喘的临床护