帕罗西汀联合抗高血压药物治疗原发性高血压症状的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 帕罗西汀联合抗高血压药物治疗原发性高血压症状的临床分析 谢湘琪 （怀化市第二人民医院洪江医院 心内科湖南怀化418200） 【摘 要】目的：探讨采用帕罗西汀联合高血压药物治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法：选取2009年6月至2012年6月期间在我院住院治疗的原发性高血压患者280例，均符合2004年《中国高血压防治指南》的诊断标准。对照组140例患者采用常规降压药物治疗方法并给予安慰药维生素B6综合治疗，而治疗组患者在常规降压治疗方法的基础上再加用帕罗西汀进行抗焦虑联合治疗。两组患者的治疗时间均为12周。结果：2组患者在治疗12周后，治疗组的总有效率为96.43%，对照组的总有效率为59.29%，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。而治疗组患者在治疗结束后的舒张压、收缩压以及患者焦虑情况降低程度显著高于对照组，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：帕罗西汀联合抗高血压药物可以有效的治疗被焦虑状况影响的原发性高血压患者，临床疗效较为显著，值得临床推广。 【关键词】帕罗西汀；原发性；高血压；临床疗效；焦虑症 近几年的研究表明，伴有抑郁症的高血压患者越来越多，抑郁症是高血压的引发因素之一，也是高血压患者在预后的不良反应之一，所以高血压和抑郁症有着密不可分的关系。患有抑郁症的高血压患者在治疗期间会丧失治疗的信心，因此在治疗的方法上应采取抗焦虑药和降压药相结合的药物进行治疗，控制患者的血压[1-2]。本文对患有抑郁症的高血压患者采用了帕罗西汀的药物治疗，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2009年6月至2012年6月期间在我院住院治疗的原发性高血压患者280例，均符合2004年《中国高血压防治指南》的诊断标准。本组患者中男性患者165例（占58.93%），女性患者115例（占41.07%），最小年龄为39岁，最大年龄为87岁，平均年龄为（59.38plusmn;4.61）岁，病程为6个月至17年，平均住院时间为（7.94plusmn;5.88）年，患者舒张压ge;90mmHg或（和）收缩压ge;140mmHg。将此280例患者随机分为治疗组140例与对照组140例。两组患者的性别、年龄、临床表现、职业、血压情况以及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2方法 对照组140例患者采用常规降压药物治疗方法并给予安慰药维生素B6综合治疗，而治疗组患者在常规降压治疗方法的基础上再加用帕罗西汀进行抗焦虑联合治疗。两组患者的治疗时间均为12周。 1.2.1降压药物治疗 患者在接受高血压的治疗时，需要改变不良的生活方式，还要制定有效的运动方案，并接受由倍他乐克生产的口服药美托洛尔12.5mg，bid，在服药2周后根据患者的血压情况加服由恒欣所生产的口服硝苯地平缓释片10mg，bid，进行治疗2周后可根据血压的情况再加服由洛汀新生产的口服被那普利片10mg，qd，持续治疗8周为治疗降压的第一个阶段。8周后进行治疗效果的评估，患者继续维持原有的降压药进行治疗。 1.2.2抗焦虑药物治疗 在患者进行了8周的治疗后，将没有显著效果的患者进行随机的分配，分成两组，对于治疗组加用由中美天津史克制药有限公司研制的帕罗西汀片20—40mg，qd，进行抗焦虑的治疗4周后，对照组进行服用安慰药物。 1.3观察指标与疗效评定 1.3.1观察指标 记录两组患者在治疗前后的血压情况与患者的焦虑情况并对结果进行比较。 1.3.2疗效评定 根据全国心血管会议在2004年修订的高血压疗效判定标准制订本次研究的疗效评定标准。 ①显效：患者在经过治疗后，舒张压下降＞20mmHg或者下降ge;10mmHg并达到正常状态； ②有效：患者在经过治疗后，舒张压下降10-19mmHg或者下降不到10mmHg但已经达到正常状态； ③无效：患者在经过治疗后，未达到以上标准； ④总有效率＝（显效例数+有效例数）/本组例数times;100%。 1.3.3焦虑状况评定 采用HAMA法对2组患者的焦虑状况进行评定，当HAMA＜13分即为显著焦虑。 1.4.统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2组患者在治