帕金森合并抑郁采用艾司西酞普兰治疗的临床价值探析.docVIP

精品论文 参考文献 帕金森合并抑郁采用艾司西酞普兰治疗的临床价值探析 宁都县人民医院 江西宁都 342800 【摘 要】目的：探析帕金森合并抑郁采用艾司西酞普兰治疗的临床价值。方法：选取2013年3月-2015年1月我院收治的62例帕金森合并抑郁症患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予西酞普兰治疗，观察组给予艾司西酞普兰治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组，数据对比差异有统计学意义（Plt;0.05）；治疗前，两组患者HAMD评分比较，无统计学意义（Pgt;0.05）；治疗后，观察组患者HAMD评分低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的效果显著，值得在临床上推广。 【关键词】帕金森；抑郁；艾司西酞普兰 本文选取了62例帕金森合并抑郁患者为研究对象，分别给予不同药物治疗，分析了帕金森合并抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗的临床效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2013年3月-2015年1月我院收治的62例帕金森合并抑郁症患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各31例。观察组男17例，女14例，最大年龄77岁，最小年龄44岁，平均（63.1plusmn;4.8）岁，平均病程（5.1plusmn;1.2）年。对照组男19例，女12例，最大年龄79岁，最小年龄45岁，平均（63.8plusmn;5.1）岁，平均病程（5.2plusmn;1.4）年。本次所有研究对象均满足全国锥体外系疾病研讨会于1984年制定的帕金森病相关诊断标准及国际疾病分类第10版抑郁症相关诊断标准[1]。两组患者年龄、性别及病程等方面对比，无明显差异（Pgt;0.05），可进行以下对比。 1.2方法 两组患者入院后均给予帕金森病常规治疗，与此同时，对照组给予西酞普兰（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字治疗，每次10mg，每天2次，口服。观察组给予艾司西酞普兰（湖南洞庭药业股份有限公司，国药准字治疗，每次10mg，每天早晨口服1次。两组患者均连续治疗2个月后进行效果评价。 1.3观察指标[2] 采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者抑郁程度进行评价。无抑郁：得分lt;8分；轻度抑郁：得分8-16分；中度抑郁：得分17-23分；重度抑郁：得分ge;24。 1.4疗效判断[3] 治疗后，患者HAMD评分减少ge;80%，可视为临床痊愈；患者HAMD评分减少50%-79%，可视为显著进步；患者HAMD评分减少25%-49%，可视为进步；患者HAMD评分减少lt;25%，可视为无效。总有效率=（痊愈+显著进步+进步）/例数times;100%。 1.5统计学分析 选用SPSS19.0统计软件处理数据，用（plusmn;s）表示，用t检验计量资料；用（%）表示，用X2检验计数资料，Plt;0.05为差异，表示有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者临床治疗效果比较 3.讨论 帕金森病属于一种中枢神经系统疾病，多出现在老年患者中，患者常表现有运动迟缓、震颤、姿势反射等临床症状。并且多数患者伴有不同程度的抑郁，这是一种非运动障碍，对患者及其家庭影响较大。帕金森病合并抑郁患者常表现为孤独、自卑、绝望、胸闷等，对于轻度抑郁患者主要以胸闷、周身不适、焦虑等症状为主；中重度抑郁患者则主要以疲乏情绪症状为主。帕金森合并抑郁的发病机制尚不明确，但与多巴胺通路异常有密切关系。 艾司西酞普兰是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，具有高选择性，主要是通过抑制???触后膜摄取5-羟色胺，从而增加突触间隙中5-羟色胺浓度，抗抑郁作用较为显著。和西酞普兰比较，艾司西酞普兰对人体的组胺受体、5-羟色胺受体以及胆碱受体等均有较强亲和力，具有起效快、安全性高的特点[4]。在本次研究中，观察组患者治疗总有效率高于对照组，HAMD评分低于对照组，有统计学意义（Plt;0.05）。综上所述，艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁患者的临床效果显著，可有效改善患者的抑郁症状，具有较高的临床推广应用价值。 参考文献： [1]刘峘，谢雁鸣，易丹辉，等.帕金森综合征患者合并病特征与临床用药特点分析[J].中国中药杂志，2014，39（18）：3493-3498. [2]杨明健.艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察[J].卒中与神经疾病，2012，19（4）：243-244. [3]孔敏，巴茂文，梁辉，等.采用调查问卷评价帕金森病患者生活质量及影响因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16（9）：899