干化学分析仪法和尿流式沉渣分析仪法检测尿液的研究.docVIP

精品论文 参考文献 干化学分析仪法和尿流式沉渣分析仪法检测尿液的研究 赵雪薇1 　张安2 （1西安长安医院检验科 陕西西安 710016） (2西安广播电视大学 陕西西安 710002) 【摘要】目的　通过沉渣分析仪、干化学分析仪和显微镜检测尿中的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）结果的对比，对其产生的假阳性、假阴性结果进行探讨。方法　收集门诊患者新鲜随机尿液600例，分别用尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液中的WBC、RBC。结果　以显微镜镜检结果为检测尿液WBC、RBC的参照标准。在检测WBC时化学分析仪检测较显微镜检测检出率低，沉渣分析仪检测和显微镜检测效果较为一致，在检测RBC时显微镜法比沉渣仪分析法对红细胞的检测率较高，总的来说，对于红细胞的检测显微镜检测比两种仪器检测检出率均高。结论　沉渣分析仪与尿干化学分析法检测尿中的WBC、RBC快速简便，但假阳性率???假阴性率较高，只能最为过筛实验，不能完全取代显微镜，必须三者有机结合起来，这样既能提高工作效率，又能保证检验质量避免误诊漏诊，从而给临床提供准确的检验结果。 【关键词】干化学分析仪　沉渣分析仪　检测　尿液 【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0096-02 尿液常规分析是每一位患者入院必做的一项用于评估机体的健康或疾病状态，尤其是判断肾脏疾患的一种最常见的且不可取代的检验项目[1]。目前临床上主要采用的方法有干化学法、尿流式沉渣分析法及尿液显微镜检查法，由于各实验室条件之间的差异，尿液分析模式也是多种多样，至少有：（1）单纯采用干化学分析仪法；（2）干化学分析仪法+尿液沉渣显微镜仪检查法；（3）干化学分析仪法+尿流式沉渣分析仪法；（4）干化学分析仪法+尿流式沉渣分析仪法+显微镜检查法。 随着科学技术的发展，这些方法都被普遍的使用，这样就使尿液分析实现了自动化，大大提高了尿液的检查速度，及工作效率[2]。但我们的检验人员往往依赖仪器忽视了显微镜检查的重要性，或者不镜检，结果出现RBC及WBC，假阴性或假阳性的结果，因此给临床造成了误诊或漏诊的现象，为了提高尿液WBC及RBC的准确率，我们收集了600位病人的尿液标本，分别用了3中方法进行了比较。 1 材料方法 1.1仪器与试剂：长春瑞克医疗科技有限公司MT-300 尿液干化学分析仪；MT-R10尿液沉渣分析仪及厂家配套干化学纸条；显微镜； 1.2标本采集：随机收集本院住院患者尿液标本600份，送检后立即分析。 1.3实验方法 1.3.1仪器法：用一次性清洁塑料离心管收集10ml尿液，先用干化学分析仪对标本测定。 1.3.2沉渣仪分析法：再按《全国临床检验操作规程》的要求将尿液离心沉淀取沉渣用于显微镜检查其有效成分[3]。 1.3.3镜检法： 尿液在仪器分析进行后，取一滴再载玻片上，进行显微镜检测。 1.4判断标准 1.4.1干化学分析仪法： WBC大于70个/ul，RBC大于25个/ul判定为阳性。 1.4.2尿液沉渣分析仪法： 女性：WBC大于25个/ul；男性：RBC大于15个/ul判定为阳性。男性：WBC大于11个/ul，RBC大于10个/ul判定为阳性. 1.4.3显微镜检测法： 每高倍镜视野WBC大于5个，RBC大于3个判定为阳性。 1.5统计学分析：通过统计学分析，以显微镜检查法为参考方法，对尿液干化学分析仪，尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞的结果做出了比较及进行了分析。 2 结果 2.1这是我们用门诊病人的600份尿液标本分别用尿液沉渣分析仪法、尿液干化学分析仪法与镜检法检测WBC、RBC的结果进行了比较见表1 通过chi;2检验chi;2=53.487查表得知Ple;0.05,两种方法对正常指标存在差异.表示对于红细胞的检测显微镜检测比两种仪器检测检出率均高 3 讨论 临床上尿液分析具有重要的临床诊断及鉴别诊断价值，有利于治疗后的观察及预后判断。而尿液中的WBC、RBC的检测对，尿路感染、泌尿系结石、及各种急性慢性肾盂肾炎恶性肿瘤等泌尿系统疾病的诊断有着重要的临床意义。此研究尿沉渣分析仪，联合干化学分析仪以显微镜检作为参考标准，对比与分析尿液中的WBC、RBC。 3.1尿液WBC的检测分析如下 3.1.1干化学法分析仪的检测