应用普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床观察及护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 应用普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床观察及护理体会 东洋 石静 王绪凯 （中国医科大学附属口腔医院口腔外科 110002） 【摘要】目的 通过对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察，评估其治疗效果和安全性。方法 应用回顾性研究的方法，2009年9月至2012年1月我科应用普萘洛尔治疗血管瘤患儿59例，按1.0～1.5mg/Kg/日连续口服，每月复诊，随访6个月，动态观察记录血管瘤大小、质地、颜色变化并随时处理可能出现的不良反应，评价普萘洛尔治疗血管瘤的近期疗效。结果 除1例因气喘中途停药外，剩余58例患儿的血管瘤颜色和生长均显示出即时的效果。不良反应较少见且程度轻微，主要表现为多汗、嗜睡、胃食管反应。结论 在1.0～1.5mg/Kg/日的治疗剂量范围内，普萘洛尔对大多数患儿具有恒定而快速的近期治疗效果，不良反应较小且容易控制，可作为治疗婴幼儿血管瘤的一线治疗药物。 【关键词】血管瘤 婴幼儿 普萘洛尔 护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）35-0254-02 The clinical research of Propranolol treatment in infantile hemangiomas DONG Yang, SHI Jing, WANG Xukai 【Abstract】Objective: To observe the clinical effect and safety of propranolol therapy use for infantile hemangiomas. Methods: By retrospective study, 59 infantile patients with hemangiomas treated with propranolol in our department were enrolled from September 2009 to January 2012. Dosage was 1.0～1.5mg/Kg/dayly with reexamination monthly during the next 6 months. Dynamic variation of size, texture and color of tumor was observed as well as the side-effects would be handled timely. Results: Except for one interrupted case, the other 58 patients showed immediate effect on the improvement of tumor. No serious side-effects occurred besides somnolence, gastrointestinal reaction, and so on. Conclusions: Propranolol therapy has a constant and rapid inhibitory effect in infantile hemangiomas with no significant side effects within dose of 1.0～1.5mg/Kg/day. 【Key words】 Propranolol Hemangiomas Infant Nurse 血管瘤（hemangioma）是最常见的婴幼儿软组织肿瘤，新生儿发病率高达10%，而在早产儿或者低体重新生儿中发病率可能更高[1]。婴幼儿血管瘤一般具???自限性，但大多会对外形造成影响，少数发展迅速更可造成继发畸形、功能障碍等。目前血管瘤的治疗方法较多，包括手术、激光、冷冻、药物治疗等。常用的药物有糖皮质激素、平阳霉素等。但无论哪种方法，都不可避免地存在不同程度的不良反应从而限制了其在临床的广泛应用。2008年法国学者[2]率先报道了普萘洛尔能够在短时间内使血管瘤患儿实现明显效果改善，瘤体颜色变浅，体积也有不同程度缩小。本研究旨在初步探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及护理措施。 1 材料与方法 自2009年9月至2012年1月，收治血管瘤患儿59例，征得家属同意后，接受口服普萘洛尔治疗。服药前根据病史、临床表现、结合增强CT或者MRI明确诊断，患儿男21例，女38例，年龄为45天～17个月，平均年龄6个月。体重3.4Kg～9.0K