应用藻酸盐敷料治疗脓肿切开效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 应用藻酸盐敷料治疗脓肿切开效果观察 杨慧 王浩（通讯作者） 丁立荣 张红娟 李宝 　　（河北省沧州市人民医院 河北沧州 061000） 　　【摘要】目的：研究藻酸盐敷料治疗体表脓肿切开的临床效果。方法：对入选患者随机分组后进行脓肿情况评估及切开治疗，分别使用藻酸盐敷料和传统敷料处理,评价患者的换药次数、愈合情况和疼痛程度。结果：藻酸盐敷料和传统敷料相比，患者的伤口换药次数减少，切口愈合时间缩短，愈合率较高，疼痛程度较轻，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：藻酸盐敷料能提高体表脓肿切开的治疗效果。 　　【关键词】藻酸盐敷料；脓肿；护理 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0013-02 　　【Abstract】Objective to study the alginate dressings clinical effect for the treatment of skin abscess incision. Methods Patients were randomly divided into observation group and control group,respectively using alginate dressings and traditional dressings, to evaluate the switching frequency, healing in patients and the degree of pain . Results alginate dressings compared to traditional dressings, wound dressing in patients with fewer, incision healing time shortened, the healing rate is high, the pain to a lesser degree, with statistical significance (P lt; 0.05). Conclusion Alginate dressing can improve the effect of surface treatment of abscess incision. 　　体表脓肿是由于多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染或皮脂腺囊肿感染形成。手术切开引流，使脓液及坏死组织排出体外，阻止炎症扩散，预防感染，是临床上一种常用的治疗方法。切开引流后伤口需经过一段时间换药才能愈合，充分的切开引流及合理的换药方法是整个治疗过程的关键。我院就诊患者由医生进行评估和切开引流之后，选用藻酸盐敷料应用于脓肿治疗，取得良好的治疗效果，现报道如下： 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年8月～2015年12月在我院行体表脓肿切开引流术患者108 例患者纳入本研究。入选病例均无糖尿病等慢性病史，其中男64例，女44例，年龄18～75岁，平均(42.7plusmn;11.8)岁。其中胸、腹部34例，背部、臀部58例，四肢16例，脓肿大小平均为 3.5times;4.0cm2。 　　1.2 方法 　　1.2.1分组 将就诊的体表脓肿切开引流术后患者随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、体重、发生部位、病程、脓肿大小比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获本院伦理委员会批准。 　　1.2.2脓肿切开 脓肿切开引流术时，医生应充分的评估患者全身情况及脓肿局部情况，切口应选择立位或卧位的最低位，按解剖层次逐层切开，达脓肿壁外层时将稍粗的穿刺针头插人脓腔，边进针边抽吸，以了解脓壁厚薄和脓腔的深度，抽出脓液后用关闭的止血钳沿穿刺针头缓缓插人脓腔，撑开止血钳扩大切口。切口的大小应与脓腔的直径相等。用刮匙刮除脓腔内肉芽组织、坏死组织及分泌物。 　　1.2.3创面处理 两组患者手术当天，均先用碘伏冲洗残腔，再用生理盐水冲洗，清除坏死组织，观察组给予藻酸盐敷料填塞残腔，外敷无菌纱布包扎固定，3～5d换药1次。对照组手术当天采用凡士林纱条(止血)填塞残腔，24h后采用0.1％利凡诺纱条(消炎)填塞残腔，外敷无菌纱布包扎固定，1～2d换药1次。两组患者在创面底部距伤口边缘0.3cm左右，均用蝶形胶布牵拉伤口直至愈合。 　　1.2.4医疗配合 对有全身感染症状(发热、白细胞计数增高)患者根据分泌物培养选用敏感抗菌药物全身抗感染治疗，正确合理选择饮食。 　　1.2.5临床观察指标 　　1.2.5.1