康复护理在骨关节患者中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 康复护理在骨关节患者中的应用分析 何爱华 （湖南省桑植县民族中医院 湖南桑植 427100) 　　【摘要】目的 探讨康复护理在骨关节患者中的应用效果。方法 将112例骨关节患者分为两组，两组均给予手术治疗，对照组55例同时给予常规护理，研究组57例则给予康复护理。结果 研究组总有效率为98.25%，护理满意度为96.49%，对照组总有效率为70.91%，护理满意度为69.09%，研究组总有效率及护理满意度较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨关节患者给予康复护理，可提高疗效，护理满意度高，值得推广。 　　【关键词】骨关节 康复护理 应用效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0123-02 　　骨关节是医院常见的骨科疾病，对于骨关节患者，其骨关节部位常出现明显的疼痛症状，给患者带来较大的痛苦，同时可影响患者的骨关节功能，降低其生活质量。我院于2012年10月-2013年10月对112例骨关节患者给予手术治疗，并对57例患者给予康复护理，其护理效果较佳，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究共112例骨关节患者，将112例分为两组。研究组：57例，男37例，女20例；年龄31-79岁，平均（56.47plusmn;3.54）岁；病程2个月-16年，平均（7.58plusmn;3.56）年。对照组：55例，男36例，女19例；年龄32-80岁，平均（57.20plusmn;3.46）岁；病程3个月-15年，平均（7.67plusmn;3.49）年。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　所有患者均给予手术治疗，对照组55例给予常规护理，即做好术前准备，加强术中及术后的病情观察，将患者安全送回病房等。研究组57例在常规护理基础上给予康复护理，其护理要点如下： 　　(1)心理康复护理。作为一名护理人员，应该及时、主动地去与患者及家属进行沟通与交流，了解他们的需求，帮助他们克服内心上对疾病的恐惧感，建立起积极、乐观的心态。还应当与家属一起对患者进行开导，通过运用一些在临床医学上比较成功的病例及时打消患者存在负面情绪的念头，使患者能够积极乐观地配合所开展的一切治疗[1]。 　　(2)术前康复指导。在手术前做好一切的准备工作，包括做好常规备皮的工作，在要进行备皮的区域上进行无菌包扎；要做好脐下到小腿这块区域的消毒工作；对药敏的试验和验血以及叮嘱患者在手术前6h不能喝水和12h内不能饮食的工作；最后要确保在手术的当天和前一天都要给患者用抗生素等药和对心肺等功能所做的一些检查的工作。此外，在手术前，护理人员应该向患者和家属说明术后要采取的体位，包括把枕头摆放在双腿中间，应当避免患者术后有侧卧的现象，尽量不要碰到患者的伤口。 　　(3)术后康复护理。①一般护理：术后待生命体征稳定后，护理人员再将患者送回病房，安置好放于床上。去掉枕头平卧在床上，将枕头放在两腿中间，并且把软枕放在患肢的下面。在手术后6h之内禁止喝水饮食，并对患者的伤口进行密切监测，若发生渗血和其他异常的情况，需要及时告诉主治医生。②功能恢复护理：在患者手术6h以后，在床上可以进行一些简单的深呼吸和关节运动的等活动[2]。护理人员依照患者术后恢复的程度和其需要，专门制定一些针对性的锻炼活动，还可以就实际情况增加患者的运动量。③并发症护理：a.褥疮：术后，护理人员应当及时告知家属正确使用排便器和确保床上等干净整洁，确保患者干净和及时的更替干净的衣物，并对其进行肢体上的按摩和适当的增加患者关节上的训练。b.肺部感染：护理人员应该告知患者家属要确保病房内的干净和空气清新，限制人员的探视时间，定时为患者进行拍背的护理和帮助其进行吐痰等活动[3]。c.肺栓塞：手术后患上肺栓塞是比较常见的症状，主要有心绞痛和咯血等临床表现。一旦患者有以上临床表现和其他异常情况，必需立即通知主治医生和对症处理。 　　(4)出院康复指导。出院后，护理人员应当叮嘱患者和其家属要坚持进行恢复性的训练，避免出现感染和脱位等并发症。患者在动手术3个月以后，都应当尽量平躺；6个月以后，应当尽可能的避免出现抬物和蹲的动作。一旦患者感觉有不适时，需要立刻回医院进行观察治疗。 　　1.3疗效评定标准 　　(1)痊愈：骨关节疼痛症状全部消失，无骨关节坏死现象，关节功能恢复正常，可活动自如；(2）显效：骨关节疼痛症状明显改善，坏死部位大部分得以修复，关节功能基本恢复正常；(3）有效：骨关节疼痛症状有所改善，坏死部位部分修复，关节功能有所提高；(4）无效：