延续护理对产后抑郁及产妇生活质量的影响探讨.docVIP

精品论文 参考文献 延续护理对产后抑郁及产妇生活质量的影响探讨 长沙融城医院 湖南长沙 410119 【摘 要】目的：探讨延续护理对产后抑郁及产妇生活质量的影响。方法：收集近几年我院分娩的产后妇女，随机分为：研究组和对照组，对照组产后定期我院进行门诊随访，研究组接受延续性护理。对比（1）两组新生儿的喂养方式、子宫复旧、乳腺炎、食欲、睡眠情况。（2）两组护理前后抑郁评分。结果：（1）两组新生儿的喂养方式、子宫复旧、乳腺炎、食欲、睡眠情况。（2）两组护理前抑郁评分比较无差异（Pgt;0.05）；两组护理后抑郁评分比较有差异（Plt;0.05）。结论：延续护理对能够减轻产妇抑郁负面情绪，对提高生活质量有重要的意义。 【关键词】延续护理；产后；抑郁；生活质量 产妇经历过分娩精神高度集中的应激过程后，容易产生抑郁情绪。而且有学者指出初产妇没有生育经验，会担忧新生儿健康，对自身产生怀疑。延续护理为一种延伸的健康教育护理形式，目的为确保患者从医院到家庭接受连续、相同的护理[1]。但是大部分产妇缺乏产后护理经验，如何帮助产妇改善不良情绪，提高生活质量成为本次研究的重点。本次研究拟收集2013年2月~2015年4月我院分娩的产后妇女，探讨延续护理的价值。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集近几年我院分娩的产后妇女，随机分为：研究组和对照组，文化程度为高中、大学、初中等。对照组产后定期我院进行门诊随访，研究组接受延续性护理。研究组和对照组平均年龄分别为29.6plusmn;8.5岁、28.8plusmn;8.4岁，两组年龄、文化程度无差异。 1.2 入选标准（1）研究组和对照组均为初产妇。（2）以往无精神障碍疾病史。 1.3 排除标准（1）纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者。（2）盲、聋、哑患者。 1.4 延续性护理方法 1.4.1 成员选择 选择经验丰富、高年资产科护士组成护理团队。护士随访时间为产妇院后 3天、7天、14天、1月、2月。 1.4.2 护患沟通 询问产妇平时起居是否有照看的家属。若产妇家庭人员对产妇关心度低时，应该主动联系产妇家属，让家属多关心产妇，同时鼓励产妇多与朋友交流沟通，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。在于产妇沟通中注意态度和蔼，语言中要充满关切。 1.4.3 环境护理 观察产妇休息环境，询问夜间周边附近是否有噪声污染，对于惧怕噪声，夜间睡眠不佳的产妇，护士可以建议产妇家中安装双重玻璃，以减轻噪声分贝。此外护士要告诉产妇避免熬夜，新生儿半夜需要喝奶时可以让丈夫或月嫂帮助，营造安静的休养环境。 1.4.4 饮食护理 传统的观念为孕妇产后需要进行大补，以满足哺乳需求，但是摄入过多的热量转化为脂肪，妨碍产妇的康复，而且肥胖也会诱发伤口感染，心脑血管疾病的发病率增加。医护人员根据产妇体重指数，估算每日总能量，配比高蛋白、高纤维、适量脂肪、少糖少盐的食谱。 1.4.5 心理护理 护理人员应与患者进行一对一的沟通，主动与患者交流，聆听患者倾诉，建立良好的护患关系，了解患者的心理诉求，做好心理疏导，鼓励患者表达内心的感受，让患者心理上得到安慰，避免焦虑、抑郁情绪的产生[2]。 1.4.6 乳房护理 根据产妇的文化程度，将母婴健康知识用深入浅出的方式进行讲解，具体为乳房呵护及如何预防乳腺炎，乳头皲裂、溢奶的处理方法，母乳喂养方式及辅食的添加种类和时间，手术伤口的清洁，观察伤口及恶露，促进恶露排出[3]。 1.4.7 新生儿护理 热情向产妇解答有关新生儿喂养、抚触，被动操，洗澡、眼部、臀部、脐部的护理，新生儿体能的训练，个性化早教方案，新生儿常见的疾病的预防[4]。 1.4.8 其他护理 对于担心不能顺利康复的产妇，护士要将产后康复方法，饮食注意事项，运动训练技巧向产妇传授，从而稳定产妇的情绪，顺利度过产褥期。 1.5 观察指标 对比（1）两组新生儿的喂养方式、子宫复旧、乳腺炎、食欲、睡眠情况。（2）两组护理前后抑郁评分。 1.6 统计学 数据录入 EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS 19软件，计量资料t检验。两样本率用chi;2检验法，以Plt;0.05有统计学意义。 2 结果 2.1 两组新生儿的喂养方式、子宫复旧、乳腺炎、食欲、睡眠情况 研究组和对照组新生儿的喂养方式、子宫复旧、乳腺炎、食欲、睡眠情况比较有