肋骨骨折病人的护理-邹灵情课件.pptx

单击此处添加您的标题文字心胸外科邹灵情肋骨骨折病人的护理一、病因二、病理生理三、临床表现五、护理评估四、处理原则定义定义：肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断，称为肋骨骨折。在胸部损伤中最为常见，可分为单根或者多根骨折，同一根肋骨可有一处或多处骨折，称为肋骨骨折。解剖特点肋骨骨折以第4-7肋骨多见一 病 因 造成肋骨骨折的原因一般分为两种形式 直接暴力外来暴力间接暴力 混合暴力40%病理因素病理性骨折1.外来暴力间接暴力 胸廓受到前后方对挤的暴力，往往在腋中线中段附近发生骨折。骨折端向外突出，易穿破皮肤造成开放性骨折，如塌方或胸外心脏按压时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨骨折，或打击后胸而前肋骨折者，骨折多为斜形. 直接暴力 骨折发生于暴力直接作用的位置，常呈横断或粉碎型，骨折片多方向移位，易刺伤肺脏，造成气胸，血胸，如拳棒打击，车祸撞击等。混合暴力 直接暴力使局部骨折，余力未尽而成间接暴力，造成该肋的别处骨折(多段骨折)2.病理因素 多见于恶性肿瘤骨转移，或骨质疏松。可因咳嗽，打喷嚏，或受损部位轻度受力而发生骨折。二 病理生理刺 破 胸 膜、肺 组 织等气 胸、血 胸、皮 下 血 肿、或 血痰、咯 血胸 腔 大 量 出 血，病 情 迅 速 恶 化骨折断端向内移位刺 破 胸 膜、肺 组 织等多 跟 多 处 肋 骨 骨 折连 枷 胸、反 常 呼 吸呼 吸、循 环