100例益母草注射液在人工流产后止血的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 100例益母草注射液在人工流产后止血的临床疗效观察 师俊梅 　　（云南省西双版纳州人民医院妇产科 云南西双版纳 666100） 　　【摘要】目的:观察益母草注射液在人工流产后止血的疗效。方法:收集在我院人工流产的200例产妇，随机分两组，每组100例。对照组（益母草组）:治疗组术后给予益母草注射液肌内注射。对照组用缩宫素肌内注射。结果:子宫出血持续时间两组比较无明显差异（P＞0.05）；在术后流血量和月经复潮时间两组有明显区别(P＜0.05)。结论:益母草注射液可以明显改善人工流产术后出血情况，值得临床进一步研究推广。 　　【关键词】益母草注射液 人工流产 出血 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）23-0155-02 　　目前人工流产是避孕失败最常用的补救措施之一。是妇产科最常用的终止早期妊娠的常用方法[1]。虽然人工流产操作简易，但是由于妊娠子宫软而富含血液，术后易发生并发症，以术后出血最为常见。目前临床上经常使用缩宫素、麦角新碱和前列腺体素类药物促进子宫收缩，但这些宫缩剂均存在各自的利弊。益母草作为一种历史悠久的传统中药，具有活血调经，祛癖生新、利尿消肿和清热解毒等功能。近年来，益母草注射液防治剖宫产人工流产术中，术后出血日益受到重视，本文就我院采用益母草注射液宫颈注射用于人工流产术后减少术后阴道流血治疗100例，同期对照观察100例使用缩宫素宫颈注射的患者，疗效显著，现报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 临床资料 2013年1月～12月期间。我院收治自愿要求终止妊娠的妇女200例，年龄为16～38岁，平均年龄25.4plusmn;3.2岁。200例患者随机分为2组，治疗组100例，年龄16～36岁。对照组100例，年龄17-38岁。妊娠42～70d，平均妊娠(53．69plusmn;8．86)d。2组资料在年龄、妊娠时间等比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 诊断标准：（1）停经le;70 d，尿妊娠试验阳性；（2）B超确诊为宫内妊娠。 　　1.3 入选标准：必须满足以下条件：（1）符合诊断标准；（2）年龄le;40岁；（3）近期无急性感染；（4）无生殖器畸形、肿瘤；（5）无服药及人流禁忌证。 　　1.4 排除标准：（1）术前检查肝、肾功能异常者；（2）合并重度贫血、凝血功能异常者；（3）合并子宫肌瘤、卵巢囊肿者；（4）未完成本治疗者；（5）对本治疗中药物过敏者。 　　1.5 用药方案 治疗组，人工流产术后给予益母草注射液（成都第一药物研究所有限公司，1ml/支，臀部肌肉注射，每天1-2ml，每日1-2次）。对照组给予患者缩宫素肌肉注射或滴注注射，具体按药品说明书使用。 　　1.6 观察指标 观察指标术后阴道流血持续时间(即术后阴道流血开始至干净为止持续的时间)，阴道流血量(即术后阴道流血量与自身妊娠前正常月经量比较)，月经恢复时间。 　　2.结果 　　2.1 表1 两组阴道流血持续时间比较[例(％)] 　　注：与对照组比较，P＜0.05 　　3.讨论 　　随着计划生育工作的不断深入以及优生优育的需要，人工流产率逐年上升，其术后阴道流血量、感染以及月经恢复时间等问题也一直备受关注。人工流产术后阴道流血的量和持续时间有个体差异。一般情况下不超过10天，量和正常的月经量相近。中医学认为，阴道出血不止的原因是瘀血内停，新血不守。瘀血残留使经络血脉不和。因此，治则不外乎活???祛瘀。中药益母草为唇形科益母草屑植物的干燥地上部分，主要含益母草碱、水苏碱、二菇类、挥发油类等成分[2]。现代药理研究表明，益母草注射液的作用是兴奋离体、在体动物与人体子宫，促进子宫肌肉收缩，并能增加子宫收缩幅度、频率及张力，有类缩宫素作用[3]。通过表2，表3的资料显示，我们可以发现，益母草注射液对人工流产术后出血的量，还有月经复潮的时间都明显较缩宫素减少和缩短，对子宫的恢复右很好的改善作用，是值得在今后的临床工作中推广的。 　　参考文献 　　[1] 宋俊霞．中西医结合治疗人工流产术后综合症78例临床观察[J].云南中医中药杂志。2009，30(7)：25．26． 　　[2] 周远洋，曾蔚越，徐爱群．益母草注射液缩富止血临床疗效观察[J]．四川医学。2007，28(2)：211．213． 　　[3] 张奕梅，方刚，何玉明.益母草注射液在减少人工流产术后出血的应用[J]实用药物与临床.2008,11（3）：161-162.