2012-2015年某医院感染现患率调查.docVIP

精品论文 参考文献 2012-2015年某医院感染现患率调查 （甘肃省第三人民医院；甘肃兰州 730000） 　　[摘要] 目的 了解医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法 统一培训调查人员,床旁询问病史、体格检查与电子病历调查相结合,填写统一的个案调查表。对2012-2015年该院住院患者进行现患率调查分析。结果 医院2012-2015年医院感染现患率分别是3.25%、1.34%、1.61%、 1.54%。住院患者抗菌药物使用率27.6%、11.4%、14.75%、26.92%。医院感染现患率较高的科室是：神经内科、消化科、心内科。感染部位以下呼吸道居首位，其次是泌尿道。结论 我院抗菌药物使用率达到了卫生部三甲医院的标准，送检率低于国家标准，但逐年增加。 　　[关键词] 医院感染 现患率 感染部位 抗菌药物 送检率 　　医院感染现患率调查是目前国际上通用的医院感染监测方法之一。为了解本院医院感染的实际情况，更好的预放和控制医院感染的发生，本院每年进行医院感染现患率调查。现将本院2012-2015年医院感染现患率调查结果通报如下。 　　1、对象与方法 　　1,1 调查对象 2012-2015年每年分别抽取某日0:00~24:00期间所有住院患者进行调查包括当天出院、转科、死亡的患者,但不包括当日新入院的患者。 　　1，2 方法 统一培训调查人员,床旁询问病史、体格检查与电子病历调查相结合,填写统一的个案调查表。由医院感染管理科负责整个调查工作的实施。进行汇总；整理；统计。 　　1，3 诊断方法 根据原卫生部2001颁布的《医院感染诊断标准（试行）》对感染病例进行诊断 　　1，4 统计方法 将填写个案调查表进行汇总整理；统计。进行统计学分析计数资料的组间比较采用X检验，Ple;0.05为差异有统计学意义。 　　2，结果 　　2、1 实查率 2012-2015年实查率分别是97.6%（123/126）、94.3%（149/158）、98.4%（122/124）、97.74%（130/133）按国家标准实查率ge;96%【1】，连续4年医院感染现患率调查均有效。 　　2、2医院感染现患率 2012-2015年现患率分别是3.25%、1.34%、1.61%、1.54%。四年的现患率比较，差异无统计学意义。 　　3、讨论 　　2012-2015年医院感染现患率分别是3.25%、1.34%、1.61%、1.54%。均符合卫生行政部门要求的医院感染现患率le;10%的标准，与有关文献报道【2】相符。 　　2012-2015年我院抗菌药物使用率分别为27.6%、11.4%、14.75%、26.92%%。达到了卫生部三级医院抗菌药物使用率le;60%的标准【3】。使用抗菌药物的使用中,以治疗用药为主。抗菌药物使用中,以单剂用药占绝大多数。我院已在2011年成立了合理用药指导小组，2010年制定了抗菌药物分级管理的相关规定，对抗菌药物实施了三线划分。2012-2015年现患率调查表明，我院对抗菌药物的使用和管理做的较好，也反映我院几年来深入开展预防医院感染工作的成绩。2012-2015年各科室使用抗菌药物的送检率分别是26.95%、38.68%、44.85%、55.69%.使用抗菌药物的送检率逐年增长。但此次调查也发现我院临床细菌标本送检率低，治疗用药的病例中细菌培养送检率le;50%，预防用药率仍较高，表明医师在使用抗菌药物经验性用药普遍，根据药敏用药的很少。今后在此方面急待加强，尤其加强对临床、检验科医务人员的宣传，以养成根据药敏情况用药的习惯。 　　[参考文献] 　　【1】任南 实用医药感染监测方法【M】长沙；湖南科学技术出版社。2012；84-95 　　【2】吴安华 文细毛 李舂辉等2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用调查报告【J】中国感染控制杂志 2014.13（1） 8-15 　　【3】卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知。卫办医发{2008}48号文。