5常法在静脉药物配置中心护理工作中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 5常法在静脉药物配置中心护理工作中的应用 李文兴 卓金旋（广东省佛山市第一人民医院 广东佛山 528000） 【摘要】目的 既提高静脉药物配置的速度和质量，又节省人力资源。方法 将“5常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律运用到静脉药物配置中心的护理工作中，使每个工作人员都严于律己，严格执行操作规范。结果 静脉药物配置中心的药品摆放、环境状况及人员行为规范都有明显的改善。结论 既改善了工作环境、节省人员，又提高了工作效率和静配药物的质量。 【关键词】静配药物配置中心 5常法 配置质量 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）18-0248-01 静脉药物配药物中心（PIVAS）是指在符合GMP标准依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员或护士，严格按操作程序，进行包括全静脉营养、细胞毒物和抗生素等静脉用药的配置。为临床药物治疗和合理用药服务[1]。我院PIVAS成立于2012年7月，配药工作由护士进行，我院PIVAS的护理团队由1名护士长和9名护士组成，另外每日上午由临床科室抽11个护士支援，现已开展22个临床科室的静脉药物配置，每日的配置量接近4000包，为了确保患者准时、准确地用上药，我们将5常法运用到工作中，收到了良好的效果，现报告如下。 1 实施方法 1.1常组织 组织全体护士参与配置中心的护理管理，发扬主人翁精神，共同制定和完善工作制度和操作规范，每周组织护士进行工作总结，分析药物配置情况与配置质量，发现问题及时处理，遇特殊情况当天集中讨论，现场解决，并实施弹性排班，根据每日的配置量实时调配人员及调整上下班时间。 1.2常整顿 配置药物期间取注射器、棉签等用物频率非常大，因此根据物品的使用频率进行固定并整齐放好，加上标识，做到一取就准确，节省取物时间，提高工作效率。配药完毕后由主班和所有当班护士及时补充，并由主班护士检查完善，发现问题及时纠正，并由护长在办公平台上反馈给每一个人，情况严重者在每周工作总结会上进行讨论。 1.3常清洁 配置中心各个区域空气洁净度的要求都不一样，尤其是配置间操作台的要求最严格。配置间内除必须用物外其它物品都不能放置，配药前操作台用75%酒精毛巾按顺序抹台，不留死角，配药后先用清水毛巾抹台后再用75%酒精毛巾抹台。每周进行空气及物品的质量监测，每日检查配置间的温湿度以及压力情况，如有异常及时报修和整改。 1.4常规范 规范工作人员进出配置间的着装，操作台用品的摆放和消毒程序，配置药物的次序和程序，如非整支药物先加，并做好标识，以便药剂师核对，每日下午将次日配置的药品分批分类放好，并做好标识，尤其是配置细胞毒药物时更应严格执行操作规范，严格执行医疗垃圾分类并加上标识，以便清洁工人进行清理。 1.5常自律 护长带头遵守本中心的各种制度和操作规范、严格管理，由组长督促每个护士严格执行各种制度和操作规范，使每个护士养成良好的取放物品习惯，保持积极、认真、负责、严谨、慎独的工作态度和精神，同时做好自查、自纠和互查、互纠，不断改进。 2 结果 通过实施“5常法”，规范了物品的摆放，改善了工作环境及人员的行为规范，使每个护士一次就做对，一做就最好，提高了静脉药物配置的速度和质量，提???了工作人员团队合作精神。 3 讨论 “5常法”起源于日本，作为现场管理的有效工具已经受到全球企业界和医院界的广泛关注和认同[2]。我院PIVAS成立于2012年，各项措施和制度还有待进一步规范和完善，因此我们将“5常法”融合到工作中，寻找适合本中心的操作规范和制度，以便充分调动护士的积极性和主动性，并加强护士的素质教育和慎独精神，提高护士的道德水平和管理意识。实施“5常法”后配置中心的基本设施、配备统一，药品和物品摆放整齐统一，使每个护士在任意一张操作台上操作都能迅速准确取物，方便操作，杜绝了配置间的杂乱现象，明显缩短了护士查找物品和药品的时间，提高了工作效率和药品的配置质量。 参考文献 [1]刘新春，高海青.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[M].北京：人民卫生出版社，2006:140. [2]黄惠根.护理五常法手册[M].上海：第二军医大学出版社，2011:3.