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70例HIVAIDS感染者肝功能肾功检测分析
精品论文 参考文献
70例HIVAIDS感染者肝功能肾功检测分析
杨伟 (云南省玉溪市红塔区大营街中心卫生院 653103)
【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)03-0203-02
【摘要】 目的 连续观察HIV/AIDS感染者肝功和肾功的检测情况,探论其异常情况;方法 连续观察每一个患者的肝功和肾功指标变化情况。肝功、肾功在日本东京1024型全自动生化分析仪上检测;结果 在70例HIV/AIDS患者连续观察3次或3次以上监测肝功、肾功分别检测次数共计为201次,其中肝功有93次异常的,占46.3%,肾功37次异常,占18.4%, 64例,肝功能连续几次均异常23例、肾功连续几次的均异常无异常20例;结论 肝功和肾功是HIV/AIDS患者治疗观察过程中有价值的临床指标之一。
【关键词】 肝功能 HIV/AIDS 肾功能
艾滋病患者人群是一个特殊的群体,他们在许多方面都会受到社会上的不平等对待和歧视,HIV/AIDS感染者知道了自己感染了HIV后,大部分患者在内心里都会有耻辱感[1],但随着人们对HIV/AIDS的患者的了解和关注的同时,社会及政府加大了对此人群的西医和中医免费治疗的展开,也体现了当今社会的和谐与责任。本文对70例患者在接受中药、中西药治疗的患者作肝功能、肾功能探讨如下:
材料与方法
1. 材料
1.1 实验对象 2010年至2012年接受西医和中药治疗的HIV/AIDS患者70例,女37例,男33例,年龄16—68岁,平均年龄34.2岁,每三个月进行肝功能、肾功能监测一次。
1.2 仪器 日本东京1024型全自动生化分析仪。
2. 方法
2.1 肝功能8项指标(ALT、AST、TP、ALB、GLB、TBA、TBIL、DBIL),肾功能3项指标(BUN、Cr、UA)。
2.2 肝功能和肾功能项目多以酶法、连率法进行测定。
3. 统计分析
结果
在70例HIV/AIDS患者连续观察3次或3次以上监测肝功、肾功项目指标次数共计为201次,其中肝功有93次异常的,占46.3%,肾功37次异常,占18.4%。肝功能连续监测几次,同一患者均无异常14例,占20%,肾功连续几次的均异常无异常5例,占7.1%;
讨论
艾滋病室人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性严重性的传染病[2]。由于存在免疫缺陷病毒(HIV),它把人体免疫系统中最重要的CD4+淋巴细胞作为攻击目标,大量破坏CD4+淋巴细胞,破坏人体的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体,当患者免疫系统被HIV病毒破坏后,易发生感染。对HIV/AIDS患者进行抗病毒治疗是目前最为有效地控制病情进行的治疗方法,而中医、西医及中西结合治疗在抗病毒方面有着极其重要的作用,特别是中医治疗可以最大程度的抑制病毒复制,提高机体免疫功能,改善生活质量。在70例HIV/AIDS患者中,有中药治疗患者,有西医及中西结合治疗患者,通过连续监测肝功能和肾功能指标,了解在服药质量期间其患者在接受治疗期间肝功能和肾功能指标的变化情况,各种药物对肝、肾的影响及损失情况、在201次监测中,肝功有93次异常的,占46.3%,肾功37次异常,占18.4%。肝功能连续监测几次,同一患者均无异常14例,占20%,肾功连续几次的均异常无异常5例,占7.1%。在接受治疗越长的患者,身体健康状况有明显改善,其临床症状改善较为明显。
在HIV/AIDS患者在接受药物治疗时,也有很大一部分人由于自身因素或者是社会环境因素等,未能够坚持长期的药物治疗及检查分析。从而影响患者服药依从性,其因素主要包括患者方面的因素和治疗相关因素,其中患者自己本身的行???起着基本的作用,药物的不良反应是患者服药依从性不高的主要原因[3]。在服药期间,追踪检查肝功能,肾功能指标也是为了避免患者受药物副作用的影响,因此把握艾滋病的治疗时机及控制艾滋病的发展具有重要的作用,对HIV/AIDS治疗中监测肝功能、肾功能指标有利于医师做出正确诊断。
参 考 文 献
[1] 封小林,谭晓东,孙静等.HIV感染者抗病毒治疗后健康状况的调查[J].公共卫生与预防+医学2010.21(4):20.
[2] 朱梦飞.HIV/AIDS患者机会感染与CD4+T淋巴细胞的关系[J].中华临床感染病杂志,2009,2(3):165-167.
[3] 李宏,王哲,崔为国等.艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性及其相关因素的研究[J].中华流行病学,2005,26(7):507-510.
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