300例药物不良反应的回顾性研究分析.docVIP

精品论文 参考文献 300例药物不良反应的回顾性研究分析 李圣军 (湖北省保康县人民医院药剂科 441600) 【摘要】 目的：分析我院300例药物不良反应的情况。方法：采用回顾性研究的方法，对我院2009年1月至2013年1月间，临床科室收治的药物不良反应病例300例的引发药物和主要影响组织器官进行分析。结果：在所有300例药物不良反应病例中，因抗生素类药物引发的不良反应有164例，占总体的54.67%，有98例不良反应主诉为皮肤症状，占总体的32.67%。结论：临床上以抗生素引起的药物不良反应最多，以皮肤症状为主诉的不良反应所占比例最大。 【关键词】不良反应 药物 回顾性研究 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0383-02 药物不良反应是指在使用正常剂量的药物情况下，患者出现具有危害或与用药目的不同的反应，具体到临床工作，主要包括副作用反应、毒性和过敏反应三类[1]。根据《药品管理法》规定，国家执行药品不良反应(ADR)报告制度，对药物的不良反应进行监测也是强化药物管理和提升用药质量的关键步骤之一[2]。本文就其引发药物和主要影响器官情况作一分析，现报告如下： 1、资料与方法 1.1 一般资料：本文研究对象为我院2009年1月至2013年1月间，临床科室收治的300例药物不良反应病例，其中男性189例，女性111例，平均年龄（56.09plusmn;19.48）岁。 1.2 研究方法：本文主要采用回顾性研究方法，就引发患者发生不良反应的药物及不良反应主要涉及的器官系统做一调查与统计，并在作者实践经验的基础上，结合国内外相关文献研究成果，就如何有效的预防药物不良反应做一探讨。 1.3 统计方法：所有数据经Epidata双向核查输入计算机，使用Office excel（2010版）进行数据整理和统计分析。 2、结果 2.1 不良反应所涉药物情况的统计分析结果：具体结果详见表1： 表1 不良反应所涉药物情况的统计分析结果 3、讨论 本研究结果显示，在所有300例药物不良反应病例中，因抗生素类药物引发的不良反应有164例，占总体的54.67%，这与国内同类研究结果相似[3-4]，即有超过半数的药物不良反应由抗生素类药物引起，同时，研究结果显示，因心血管药物、中药及中成药、消化类药物、抗肿瘤类药物和其他类药物引起的不良反应分别占总体的11.67%、11.00%、8.67%、7.00%和7.00%。这其中我们需要注意的是，抗肿瘤类药物不良反应报告率较低，与其临床用药量和药物本身的毒性不符。我们认为，这主要是由于在对肿瘤患者进行治疗的同时，通常会进行癌症疼痛有关的健康教育，使患者对于药物的不良反应有了一定的心理准备与认识，从而提高了患者对于药物引发不良反应的耐受度，进而降低了药物不良反应的报告率。这提示我们可以在临床上开展相同的健康教育项目，来提高患者对于不良反应的耐受力，进而降低因并非十分严重不良反应而就诊的情况，即降低了患者的负担，也节约了医疗资源。在对引发不良反应的药物进行研究的同时，我们对不良反应所涉组织和器官情况也进行了统计分析，研究结果显示，在所有300例药物不良反应病例中，有98例不良反应主诉为皮肤症状，占总体的32.67%，另有66例、59例、32例、13例和12例患者不良反应主诉为神经、消化、循环、呼吸及全身症状，我们认为，在临床上应注意区别药物不良反应情况是否是正常的，???不良反应尚在疾病治疗可以接受的范畴，则应主要以对症支持治疗为主，而如果药物不良反应已经超过了治疗可接受程度，则应考虑是否为药物使用过量或患者对此药物有个体差异等问题，进而调整治疗方案，降低药物不良反应对患者的影响。 参考文献 [1] 肖永红,侯芳,王进等.抗菌药物不良反应的社会与经济后果调查[J].中国卫生经济,2010,29(5):94-96. [2] 郭华.452例临床药物不良反应回顾性分析[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(6):262-264. [3] 王荣乐,赵庚昊,史强等.北京儿童医院药物不良反应123例分析[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(4):176-177. [4] 杨焕.国内外药物不良反应监测发展概况[J].中国临床药理学杂志,2009,25(1):75-78.