2000例肿瘤标志物检测结果临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 2000例肿瘤标志物检测结果临床分析 冯秀丽1 冯秀琴2 吴爱萍1（通讯作者） 杨利萍2 （1兵团第七师医院 新疆奎屯 833200；2第七师131团医院 新疆奎屯 833200） 【摘要】目的 分析2000例肿瘤标志物检测（AFP：甲胎蛋白；CEA：癌胚抗原；FER：铁蛋白；PSA：前列腺特异性抗原；HCG促绒毛膜性腺激素）在临床疾病中的应用价值。方法 应用化学发光法—检测血清中肿瘤标志物含量。结果 男性60岁以上AFP增高，CEA各年龄组差异无显著性，FER在70岁～80岁之间组增高存在差异，PSA在70岁以上明显增高；女性AFP、CEA80岁以上增高最明显，FER在60岁～70岁之间组增高存在差异，HCG在60岁以下轻度增高，但差异无显著性。结论 不论男女联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测，尤其年龄段的不同对诊断更有参考意义。 【关键词】化学发光法 肿瘤标志物检测 临床分析 【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0147-02 在临床上多采用肿瘤标志物联合检测，以提高阳性率及特异性。现将我院检验科2008年到2012年肿瘤标志物联合检测结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集我院2008年至2012年住院的外科、肿瘤科、内科病例2000例，其中男性1016例，女性984例，年龄30岁～90岁，平均年龄（58plusmn;2.5）岁。 1.2 试剂 规格：50人份／瓶。生产商：拜耳集团诊断部。产地：美国。批号：国食药监械（进）2004第3400608号。 1.3 检测方法 美国全自动化学发光分析仪。 1.4 统计学方法 采用chi;sup2;检验。 2 结果分析 男性肿瘤标志物检测显示60岁以下组与60岁以上组甲胎蛋白（AFP）存在明显差异， 60岁到70岁之间增高最明显；癌胚抗原（CEA）各年龄组差异无显著性；铁蛋白（FER）在70岁～80岁之间组增高存在差异；前列腺特异性抗原（PSA）70岁以上存在差异，70岁到80岁之间组增高最为明显。 表一 2008年至2012年男性肿瘤检测分析 (x-plusmn;s) 3 讨论 本实验单项检测结果从年龄段上分析：AFP男性60岁以上增高明显，但随着年龄越来越大反而有下降趋势，提示60岁左右肝癌高发。女性有两个高发段，60岁左右和80岁以上；CEA男性各年龄段都增高但差异不大，可能与吸烟有关。女性80岁以上明显增高，高度提示肿瘤；FER男性70岁开始显著增高后又下降，与60岁左右肝癌高发相关。女性与60岁左右肝癌高发也相关，但无80岁以上高峰，这可能与造血功能衰退有关；PSA男性70岁以上明显增高，符合随年龄增高前列腺癌高发特征；HCG女性60岁以下组轻度增高，可能与随年龄增高女性激素下降有关。 本实验联合检测结果从年龄段上分析：男性AFP、CEA、FER、PSA四项联合检测60岁以下阳性率低，变化不大。70岁到80岁之间的阳性率、敏感性及特异性最高，可以明确肿瘤。80岁以上联检阳性高度怀疑肿瘤。女性AFP、CEA、FER、HCG四项联合检测存在两个年龄段阳性率差异，80岁以上联检阳性高度怀疑肿瘤，甚至可以明确肿瘤。60岁到70岁之间联检阳性提示或不排除肿瘤。 因此，不论男女联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测，尤其是年龄段的不同对诊断更有参考意义。 参考文献 [1]邱德凯，普民德.血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断检查[J].中华消化杂志，1987,5:65-69. [2]蔡文秀，郑辉.肿瘤标志物联合检测在肝细胞癌诊??中的诊断意义[J].福建医学院学报，1999，（4）:328-330.